Главная / Кирпичом

При каких заболеваниях делают массаж. Общие сведения о массаже, лечебный массаж Заболевание лечится массажем лечебными физическими

Массаж является отличным средством для оздоровления организма, снятия боли и напряжения в мышцах, поднятия тонуса и восстановления сил. Но кроме этого, он служит и лечебным средством при многих патологических состояниях. Массаж применяется при заболеваниях нервной системы, для лечения различных неврозов и невралгий, а также при болезнях позвоночника, конечностей, органов дыхания, пищеварения и кроветворения. Массаж используется и при лечении инфекционных заболеваний.

Методики массажа могут быть различными в зависимости от тяжести заболевания и состояния больного. Не следует пренебрегать противопоказаниями, которые имеют место в некоторых случаях.

Массаж – это прежде всего воздействие на нервные рецепторы, которые расположены в мышцах, тканях и коже. Эти рецепторы связаны с центральной и вегетативной нервной системой и по чувствительным путям передают импульсы, возникающие в результате массажных приемов. Импульсы достигают соответствующих участков в коре больших полушарий головного мозга, где происходит синтез сложной реакции, которая вызывает функциональные сдвиги в организме.

Помимо нервного фактора, который является основным, существует и механическое воздействие на организм человека, в результате чего усиливается крово– и лимфообращение, а также движение межтканевой жидкости. При массировании удаляются отжившие клетки кожи, устраняются застойные явления, усиливается обмен веществ. Это является очень важным фактором, так как при заболеваниях мышцы утрачивают свою эластичность, происходит застой крови, лимфы, межтканевой жидкости, сдавливаются внутренние органы, организм не выполняет полностью своих функций. Массаж позволяет устранить все эти негативные явления и помогает организму вернуться к нормальному функционированию.

Из истории массажа

Массаж как прекрасное оздоровительное и лечебное средство известен человеку очень давно. Несколько тысячелетий назад древние лекари использовали его для восстановления сил и поднятия тонуса организма. В Древней Ассирии и Вавилоне, Египте и Месопотамии регулярно применяли массаж при различных ушибах и травмах. Об этом свидетельствуют и рисунки на гробнице фараона Анкамахора (ок. 2230 года до н. э.), названной гробницей Целителя.

Но все-таки следует отметить, что наиболее эффективно применяли массаж для оздоровления организма китайцы. Более 4000 лет назад появился трактат китайского целителя Цжу-цзы, в котором подробно рассказывалось о пользе массажа и приводились методики массирования. Впоследствии этот трактат стал отправным для других трудов китайских целителей. Ими был разработан комплекс массажных приемов, которые и в настоящее время составляют основу классического массажа. Но китайские целители постоянно совершенствовали свои методики.

В Древнем Китае насчитывалось более 2000 школ массажа. От каждой провинции в ежегодном состязании, которое устраивалось правителями, участвовало несколько школ. Массажист, показавший лучшее мастерство, представлялся ко двору императора. Наиболее известны школы массажа в провинциях Гуаньч-жуань, Шандунь и Хэнань.

Именно китайцы считали массаж искусством, которое требует серьезной подготовки и навыков. Кроме этого, массаж в Китае всегда был сопряжен с чтением стихов и приятной музыкой. По мнению китайских целителей, это помогает человеку лучше расслабиться и достичь гармонии между телом и духом. Известно, что однажды китайский император Лу-цзи отменил смертную казнь провинившейся танцовщице после того, как лекарь И-Фуи провел сеанс массажа. Император не только отложил казнь, но и простил девушку. А И-Фуи был назначен главным придворным лекарем и оставался в этой должности до самой смерти. Его перу принадлежит около десятка трактатов, в которых он сравнивает методики разных школ и настаивает на преимуществе «простого» массажа перед «сложным», то есть с использованием различных приспособлений.

Именно китайцы первыми стали применять при массаже различные палочки, щеточки, веревки с узелками. И-Фуи отвергал это, пропагандируя преимущество прикосновений рук перед инструментами. Но приспособления все же оставались неотъемлемой частью китайского массажа и стали прообразом акупунктуры.

Японцы, которые переняли массаж у китайцев, были последователями именно И-Фуи. Они разработали собственные методики, которые во многом отличались от китайских. На основе классического японского массажа разработан точечный массаж шиацу. Японцы, привыкшие жить в гармонии с природой, отвергали изысканную музыку и чтение стихов во время сеанса. Но они открывали раздвижные двери, чтобы массируемый мог наслаждаться ароматом цветов из сада, видеть красивый ландшафт и слышать журчание воды. Красота природы, по мнению японцев, не менее важна, чем музыка или стихи. Она также помогает человеку избавиться от дурных мыслей, забыть о своих заботах, а массаж приводит тело и душу к гармонии.

Множество школ массажа имелось и в Индии, где массаж также появился несколько тысячелетий назад. Индийские целители создавали многочисленные трактаты, в которых описывались разные приемы и техники массажа. И в каждом из них прославлялась та или иная школа, представлявшая всевозможные виды массажных приемов. Индийцы использовали массаж при лечении многих заболеваний. Их методики многим отличались от тех, что были известны в Китае и Японии, и главным образом тем, что в Индии начали применять до массажа влажное обтирание, а также разработали массаж в условиях бани.

Перед проведением массажных приемов тщательно очищали тело, удаляя с него пыль и пот с помощью ароматной воды. После массажа применялись водные процедуры. Это давало хороший результат не только в оздоровлении тела, но и в его противостоянии старению. Именно это привлекает современных ученых в старинных методиках. Их тщательно изучают, а многие элементы из них применяют в настоящее время для омоложения организма.

Но не только в Индии, Китае и Японии разрабатывались методики массажа. Своими оригинальными способами славился и Древний Египет. Но здесь к массажу предъявлялись немного иные требования. Наиболее эффективным считался «грубый» массаж. Вместо тонких, даже нежных, прикосновений (в основном поглаживания и растирания) здесь практиковались более жесткие приемы – разминания и движения, а поглаживания и растирания были не поверхностными, а глубокими.

Тело человека сначала растирали маслами, а затем – шерстяной тканью, чтобы достичь нужной эластичности кожи, и только после этого проводили массажные приемы. Данная отличительная черта в применении массажа обусловлена тем, что жители Египта в большей степени, чем Индии, Китая или Японии, подвергались воздействию солнца, ветра и песка, отчего кожа у них была более грубой. Чтобы массажные приемы могли достичь нужного эффекта, как раз и требовалась подобная подготовка перед массированием. Теплое масло размягчало загрубевшую кожу, а шерстяная ткань помогала лучше втереть его в верхний слой эпидермиса. Воздействие масла и шерстяной ткани уже предваряло основные массажные приемы. Затем массажист переходил непосредственно к растиранию и разминанию.

Древние греки также считали, что вода и масла являются необходимыми атрибутами для проведения массажа. Они достигли в этом искусстве больших высот, так как специально готовили рабов, обученных массированию. Об этом есть упоминание в трудах Гиппократа. Древнегреческие врачи обращали внимание и на то, насколько благотворно действует массаж при лечении различных заболеваний и как он необходим выздоравливающему человеку. Они же первыми начали разделять массаж для здоровых людей и для больных. Можно считать, что именно в Древней Греции были разработаны методики лечебного массажа. Данные методики, а также разделение в проведении массажа использовали и римляне. От греков они научились строить общественные бани с имеющимися там массажными помещениями. А богатые граждане часто устраивали массажные салоны на своих виллах. Гости могли не только отдохнуть и принять ванну, но получить освежающий и восстанавливающий силы массаж. Римляне, подобно грекам, уделяли много внимания культуре тела.

Но, как известно, римская цивилизация пала при нашествии варварских племен. Варвары, разрушившие Римскую империю, не переняли ее культуры, и искусство массажа было постепенно утрачено. Завоеватели знали лишь самые примитивные его формы, которые применялись при ушибах, травмах, вывихах. Постепенно классический массаж, существовавший у греков и римлян, был забыт, в Европе это искусство практически исчезло. Но оно продолжало развиваться и совершенствоваться на Востоке и достигло наивысшего расцвета в Средние века.

Об этом могут свидетельствовать известные произведения Авиценны (Ибн Сины). В частности, талантливый ученый и врач много раз упоминал о массаже как о прекрасном лечебном средстве в главах своих знаменитых произведений, и прежде всего во «Врачебном каноне». Авиценна в подобных суждениях не был одинок. Его последователем в данном вопросе стал Ибн Араби (XII век), оставивший много медицинских трактатов, посвященных массажу. Ибн Араби считал массаж весьма важным средством при лечении различных нервных и психических заболеваний. Он разработал собственные методики применения массажа, которые помогали врачевать необоснованные страхи и навязчивые идеи, а также лечить некоторые формы невралгий. В дальнейшем этим заинтересовались западные ученые Ренессанса. В настоящее время также возродился интерес к методикам, разработанным Ибн Араби.

Эпоха Возрождения стала золотым временем возвращения искусства массажа в Европу. Именно в этот период вновь появился интерес к культуре человеческого тела и ко всему классическому. Изучались древнегреческие и древнеримские труды по медицине. Теперь они оценивались с новой точки зрения. Изменялось и отношение к массажу. Его методики начали широко применять. Не остались без внимания и трактаты восточных лекарей. «Врачебный канон» Авиценны, а также медицинские трактаты Ибн Араби давали возможность изучать методики и приемы восточного массажа.

Огромную роль в пропаганде массажа сыграли труды Пьетро Егилата, Бертуччио и Монде де Сиучи. Также следует упомянуть и Леонардо да Винчи, который считал, что массаж способствует гармоничному развитию человеческого тела. В XVI веке было издано много работ, в которых подробно описывались разные техники массажа, а также его благотворное влияние на организм. Вскоре врачи стали применять массаж на практике. Они назначали больным сеансы лечебного массажа, исследовали его воздействие на организм, а затем описывали в своих трудах наиболее эффективные способы.

Первым врачом, постоянно назначавшим сеансы лечебного массажа, стал француз А. Паре. Он на практике применял собственные методики и постоянно подчеркивал важность использования душистых мазей и благовонных притираний. Паре собственноручно изготовил несколько мазей на основе меда, яичных желтков и розового масла. По его мнению, данные притирания способствовали лучшей подготовке организма к массажу.

В то время многие врачи стали обращаться к массажу как к лечебному и профилактическому средству при многих заболеваниях. Подтверждением этому служит труд немецкого врача Гофмана «Радикальное указание, как человек должен поступать, чтобы избежать ранней смерти и всевозможных болезней». Этот медицинский труд содержал различные рекомендации по использованию приемов массажа, но особое внимание уделялось растиранию при острых и хронических заболеваниях.

В конце XVIII века была опубликована работа французского врача Жозефа Тиссо «Медицинская и хирургическая гимнастика». В ней он подробно описал благотворное влияние растирания на организм человека, а также поставил вопросы применения массажа в лечебных целях.

Но полностью методически обосновал применение лечебного массажа шведский врач Хенрик Линг в ХIХ веке. Работа «Общие основы гимнастики» подчеркивала большую эффективность массажа при снятии напряжения и усталости, а также его положительное воздействие при лечении различных травм, которые приводили к расстройству двигательных функций организма.

Линг предлагал назначать курс массажа и при лечении внутренних органов. Им была разработана новая методика массирования с использованием таких приемов, как движения и вибрация. Данная методика получила впоследствии название «шведский массаж».

«Общие основы гимнастики» Х. Линга, а также другие его труды встретили положительный отклик у многих врачей и способствовали не только быстрому распространению теории массажа, но и его широкому практическому применению. Спустя 10 лет после выхода первого труда Линга в свет ни одна европейская клиника, особенно в курортной зоне, не обходилась без специально оборудованных массажных кабинетов. Массаж стал неотъемлемой частью лечебных и общеоздоровительных программ.

Теперь благотворное воздействие массажа на организм и вызванные им улучшения состояния при лечении многих заболеваний не вызывали никаких сомнений. Массаж стали изучать на кафедрах в медицинских заведениях. А многие исследовательские институты, изучавшие культуру человеческого тела, открыли специальные кафедры, занимавшиеся изучением массажных приемов. В конце XIX века был очень силен интерес к исследованиям воздействия массажных приемов на организм человека. Подтверждением этому могут служить многочисленные труды ученых, которые смогли выявить огромный эффект лечебного массажа. В наше время он используется повсеместно и входит в обязательный курс терапии при многих заболеваниях. Следует также отметить, что некоторые нервные заболевания лечатся преимущественно с помощью массажа и лечебной физкультуры.

В ХХ веке продолжали появляться новые методики массажа. Одни из них возникали на основе системы, разработанной Лингом, другие – на основе китайского или японского массажа. Но сейчас врачи стремятся сочетать классический массаж со специфическими приемами китайских и японских методик массирования. Данный массаж носит название смешанного и уже доказал свою эффективность. Ведь при его применении осуществляется более глубокое воздействие на все органы, что способствует нормальному кровотоку, лимфообращению и движению межтканевой жидкости. Также хорошо расслабляются напряженные мышцы и повышается тонус слабых мышц. В результате оказывается благотворное воздействие на весь организм в целом. Именно поэтому массаж смешанного типа широко используется при лечении различных заболеваний.

Виды массажа

Специалисты выделяют несколько видов массажа. Это общеоздоровительный, лечебный, сегментарно-рефлекторный, профилактический, точечный, спортивный, детский, косметический, эротический, самомассаж. Каждый из этих видов имеет свои вариации и специфику в методиках выполнения.

Общеоздоровительный массаж может применяться любым человеком, который хочет повысить жизненный тонус и улучшить свое самочувствие. При этом выбирается какая-то определенная методика выполнения, ограничений в использовании приемов не существует.

Лечебный массаж применяется при различных заболеваниях. В этом случае четко выявляются болевые участки и зоны, к ним прилегающие. Массажные приемы часто выполняются в щадящем режиме, чтобы не вызывать болевых ощущений. При этом массирование проводится как на больных, так и на здоровых участках.

Сегментарно-рефлекторный массаж многими относится к разновидностям лечебного массажа, так как в этом случае массируются отдельные больные участки. Но специфика применения приемов все-таки позволяет выделить его в самостоятельный вид массирования.

Точечный массаж достаточно сложен, поскольку выполняется путем воздействия на определенные точки организма. Для его освоения нужно хорошо знать анатомию человека, а также расположение точек воздействия. Данный массаж может быть как общеоздоровительным, так и лечебным. Точечный самомассаж нужно выполнять очень аккуратно, предварительно посоветовавшись со специалистом.

Детский массаж также делится на общеоздоровительный и лечебный. Общеоздоровительный рекомендуется для любого здорового ребенка, а лечебный назначается врачом. Данный массаж может использоваться при различных заболеваниях, а также в обязательном порядке применяется для детей, родившихся в результате кесарева сечения. В последнем случае лечебный массаж необходим, так как организм ребенка, родившегося подобным образом, не способен нормально функционировать. У таких детей отсутствует рефлекс поджимания ножек, а иногда и хватательный рефлекс.

При массаже стимулируются нервные рецепторы, импульсы от кожи и мышц поступают в большие полушария мозга, и конечности начинают функционировать. Детский массаж назначается здоровому ребенку 1 раз в год, детям, родившимся в результате кесарева сечения, – 3 раза в год (до 1 месяца, в 5-6 месяцев, в 9-10 месяцев). После года можно применять общеоздоровительный массаж по совету специалиста.

Самомассаж может быть общеоздоровительным и лечебным. Первый рекомендуется использовать любому человеку, который считает его для себя необходимым. В этом случае самомассаж может быть как общим, так и локальным. При наличии заболевания самомассаж направлен на избавление от болей и восстановление нормального функционирования организма. В данной ситуации чаще всего применяется локальный массаж.

Профилактический массаж применяется после выздоровления и направлен на быстрейшее приведение организма в нормальное состояние. Профилактический массаж менее сильный, чем общеоздоровительный, так как организм после заболевания недостаточно крепкий, но более интенсивный, чем лечебный, поскольку можно воздействовать на участки без опасения вызвать болевые ощущения.

Спортивный массаж хорошо подходит для людей, занимающихся спортом. Он делится на несколько подвидов, каждый из которых, в свою очередь, имеет различные методики выполнения. Спортивный массаж помогает снять излишнее напряжение перед стартом или, напротив, повысить тонус. Он также помогает хорошо расслабиться после выполнения спортивного задания. Спортивный массаж применяется и при легких травмах, которые случаются в момент соревнования.

Косметический массаж имеет очень важное значение для женщин, так как способствует омоложению кожи лица и шеи, возвращению ей эластичности и свежести, избавляет от морщин. Разработаны различные методики массажа и самомассажа, однако не следует забывать, что наибольший эффект достигается в совокупности с косметическими средствами и различными процедурами.

Эротический массаж также имеет важное значение, особенно если есть функциональные расстройства половой сферы. Здоровым людям эротический массаж помогает достигнуть гармонии в отношениях, лучше узнать друг друга, доставить взаимное наслаждение.

Все эти виды массажа можно применять по необходимости.

Использование лечебного массажа

Особое место среди всех видов массажа, бесспорно, принадлежит лечебному. Человеку, страдающему каким-либо заболеванием, он помогает снять боль, избавиться от неприятных ощущений и дискомфорта, а также приводит организм к нормальному функционированию.

Лечебный массаж в настоящее время широко применяется при многочисленных заболеваниях, механических повреждениях кожи, мышц, внутренних органов. При использовании лечебного массажа улучшается функционирование многих систем и нормализуется деятельность организма. Данный вид массажа является неотъемлемой частью восстановительных лечебных программ после разного рода операций, травм внутренних органов и родов.

Лечебный массаж имеет несколько подвидов: массаж при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, заболеваниях органов дыхания, болезнях пищеварительного тракта и кроветворных органов, а также при травмах. Особое место занимает лечебный массаж после инфекционных заболеваний. В свою очередь, каждый из этих подвидов имеет собственные подразделы. Так, лечебный массаж при мононевропатиях подразделяется на массаж при поражении локтевого, лучевого, большеберцового нервов и т. д. Это разделение обусловлено различными приемами, которые используются при терапии.

Лечебный массаж по структуре представляет собой собственно классический массаж с добавлением некоторых особых приемов, обусловленных специфичностью при лечении различных заболеваний. Для наибольшей эффективности используются разные методики, способствующие достижению наилучшего эффекта при лечении. Такое подразделение в использовании различных методик хорошо зарекомендовало себя.

Методики массажа разрабатывались для каждого конкретного патологического состояния. Но и в настоящее время поиск оптимального способа лечения различных заболеваний не прекращается. Весьма часто в последние годы используются универсальные методики, которые подходят для лечения многих нарушений в организме человека.

Но и в этом случае остается место для применения особых приемов в зависимости от характера заболевания. Это обусловлено прежде всего характером возникновения заболевания, протеканием болезни, клиническими формами, различными видами обострений и противопоказаний. Поэтому и приемы массажа подбираются в соответствии с вышеуказанными факторами. Следует отметить, что универсальные методики не всегда оправданны, иногда приемы подбирает лечащий врач. Так, методика лечебного массажа конечностей при полиневропатиях будет немного иной, чем при рассеянном склерозе или различных формах мононевропатий. Методики массажа конечностей при болезни Паркинсона будут весьма отличаться от методик лечебного массажа при различных видах неврозов. Ведь то, что способствует отличному излечению при одном заболевании, может навредить, если необдуманно применяется при другой болезни. Поэтому многие врачи очень осторожно подходят к универсальным методикам лечебного массажа.

Также следует отметить, что методики массажа могут меняться в зависимости от течения болезни. Обострения и ремиссии невозможно не учитывать. При выздоровлении используются совершенно другие приемы, нежели во время болезни. Использование различных методик зависит и от состояния каждого конкретного больного. То, что может хорошо помочь одному пациенту, не всегда оказывает должное воздействие на другого. Поэтому методики массажа подбираются с учетом всех характеристик состояния организма данного пациента.

При заболеваниях может применяться как общий массаж, так и локальный. Это связано и с состоянием больного, и с характером заболевания. Иногда полезно применение и того и другого вида массажа. А в некоторых случаях назначается только локальный массаж (например, при мононевропатиях). Ведь при локальном массаже упор делается только на зону заболевания, а при общем массаже оказывается воздействие на весь организм. Иногда в последнем нет необходимости во время болезни, но после выздоровления общий массаж вполне приемлем.

Продолжительность сеансов лечебного массажа также зависит от состояния больного. Общий массаж занимает примерно 30-40 минут, а локальный – 20-25. Иногда это время может быть сокращено до 3– 5 минут, если у пациента возникнут боли или какие-либо другие неприятные ощущения.

Также не следует забывать о том, что массаж оказывает свое благотворное и оздоровительное действие на организм только в том случае, если к нему нет никаких противопоказаний. В противном случае от массирования необходимо отказаться совсем. Ведь подобное воздействие на организм может не только сильно повлиять на самочувствие, но и ухудшить состояние больного. Прежде чем начинать массажные сеансы, следует посоветоваться с лечащим врачом и получить его одобрение.

Какие противопоказания являются решающими? Это сильные боли в любой части организма, высокая температура, острые воспалительные процессы, лихорадка. Не допускают массирования заболевания крови, кровотечения и склонность к ним, так же как и различные гнойные процессы и всевозможные заболевания кожи, включая раны и другие повреждения – трещины, ссадины, ожоги, обморожения.

Заболевания кожи – очень важная причина, чтобы не применять массирование. Любые воспаления и высыпания, грибок, бородавки, даже плоские, экзема, герпес, прыщи мешают проведению массажных приемов и могут в результате массирования распространиться с одного очага на более обширную территорию. Это связано с тем, что во время массажа происходит длительное механическое воздействие на кожу, что может увеличить очаги поражения.

Массаж совершенно исключается при таких заболеваниях и состояниях, как:

1) активная форма туберкулеза;

2) аллергические высыпания;

3) ангиит;

4) атеросклероз периферических сосудов;

5) болезненность при пальпации живота;

6) варикозное расширение вен;

7) воспаление лимфатических узлов и сосудов;

8) доброкачественные опухоли;

9) заболевания вегетативной нервной системы в период обострения;

10) заболевания органов брюшной полости при склонности к кровотечениям;

11) злокачественные опухоли;

12) ишемия миокарда;

13) кровоизлияния;

14) общее тяжелое состояние при различных заболеваниях и травмах;

15) острое воспаление вен;

16) острые респираторные заболевания, а также период в течение 2-5 дней после них;

17) острый период гипертонического или гипотонического криза;

19) сердечно-легочная недостаточность;

20) склероз мозговых сосудов со склонностью к тромбозам и кровоизлияниям;

21) тошнота;

22) трофические язвы;

23) тромбоз;

24) тромбоангиит в сочетании с атеросклерозом мозговых сосудов;

25) чрезмерное физическое переутомление;

26) чрезмерное психическое возбуждение.

Кроме того, существуют и некоторые другие заболевания и состояния, при которых применение массажа нежелательно. Например, он не может быть назначен после операции, если имеются отек легких и острая сердечно-сосудистая недостаточность, почечная и печеночная недостаточность, острые кожные аллергические реакции.

Но в послеоперационный период противопоказания к массажу могут носить временный характер. Как только завершится период острого воспалительного процесса, понизится температура, прекратится лихорадочное состояние, исчезнет гнойный процесс, не будет кровотечений, пройдет обострение заболеваний вегетативной нервной системы, можно будет снова применять лечебный массаж.

Если никаких противопоказаний не существует, то лечебный массаж следует обязательно применять после удаления опухолей, затихания явлений гипертонического и гипотонического кризов, после острой ишемии по истечении 2-6 дней, а также после целенаправленного медикаментозного лечения. В последнем случае это очень важно, так как массаж усиливает обмен веществ и способствует быстрейшему выведению избытка лекарственного препарата из организма.

Для локального массажа также есть ограничения в применении, но их не так много, так как участок для проведения массирования меньше. В некоторых случаях разрешен только сегментарный массаж.

Существует множество различных подвидов лечебного массажа. Очень важным и эффективным средством является реабилитационный массаж. Он может быть как общим, так и локальным. Главная его задача состоит в том, чтобы быстрее вернуть организм к нормальному функционированию.

При различных заболеваниях и травмах, если нет особых противопоказаний к применению, массаж назначается как можно раньше, чтобы снять болевой синдром, нормализовать кровоток, лимфоток, движение межтканевой жидкости, а также способствовать восстановлению тканей, рассасыванию гематом, уменьшению отеков и приведению в норму обменных процессов.

Первая стадия данного лечебного массажа проводится вместе с воздействием холода, но затем массирование сочетается с тепловыми процедурами. Массаж льдом показан при травмах. Холод действует на пораженные участки как обезболивающее и противовоспалительное средство. Он снижает чувствительность нервных окончаний, а это, в свою очередь, способствует улучшению подвижности массируемого участка и приводит к уменьшению отека тканей. Данный вид массирования значительно улучшает кровоток в мышцах, способствует быстрому выведению продуктов распада и ускоряет восстановительный процесс в тканях.

Способ его применения достаточно прост: массаж выполняется с помощью пузыря или пакета, который наполнен льдом или снегом. Массаж холодом проводится в первые часы после получения травмы. По мере выздоровления массаж холодом постепенно начинают чередовать с тепловыми процедурами, что помогает быстрейшему излечению.

При простудных заболеваниях применяется баночный массаж, а затем перкуссионный. На ночь мож-22

но применять согревающий массаж. В некоторых случаях врачи назначают его в обязательном порядке.

Сделать баночный массаж достаточно просто. Для этого нужно поставить медицинские банки на 7– 10 минут. Необходимое воздействие обуславливается механическим раздражением, которое производится создавшимся в банке вакуумом.

При бронхите и пневмонии чаще всего применяется перкуссионный массаж. Он служит для улучшения кровотока и лимфотока, а также легочной вентиляции. Данный вид массажа проводится в виде простукивания определенного участка грудной клетки или спины, затем следует сжимание грудной и спинной области. Косой массаж грудной клетки помогает лучшему вентилированию легочных путей. Чтобы больной не задерживал дыхания и движения массажиста были ритмичными, применяются команды «Вдох» или «Выдох». Больной задерживает дыхание или учащает его. В нужный момент массажист сдавливает грудную клетку или давит на спинную область, что приводит к активизации дыхания. Следует отметить, что перкуссионный массаж достаточно сложен и выполняется только специалистами. Не рекомендуется делать его самостоятельно, так как неправильные действия могут привести к ухудшению состояния.

Но некоторые способы лечебного массажа достаточно просты, и их может освоить практически любой человек. Приведенные далее методики массирования не вызывают сложности и способны помочь при нервных заболеваниях.

При различных заболеваниях внутренних органов очень часто прибегают к использованию массажа. Это связано с тем, что он является прекрасным средством для уменьшения боли, снятия напряжения в мышцах, поднятия тонуса организма и его общего оздоровления. Все эти свойства очень важны при лечении различных заболеваний – таких, как, например, болезни нервной системы (прежде всего неврозы, невриты, невралгии), кровеносной системы (в том числе и заболевания кроветворных органов), дыхательной системы, пищеварительного тракта, мочеполовой системы, а также связок, сухожилий, суставов.

Массаж применяется прежде всего для воздействия на нервные рецепторы, которые расположены на коже, в мышцах и тканях. Рецепторы проводят импульсы, связанные с воздействием внешней среды (холодного и теплого воздуха, солнечного света, воды, любого механического раздражения). Импульсы идут от внешних слоев кожи до окончаний нервных волокон. Именно по ним поступают импульсы в кору больших полушарий, и там происходит сложная реакция, в результате которой импульсы идут к различным внутренним органам и системам.

При массировании кожа испытывает механическое воздействие от растирания, разминания, надавливания и т. д., а нервные рецепторы, расположенные в разных слоях кожи, передают эти импульсы в центральную нервную систему, к большим полушариям головного мозга.

Кроме этого, массаж улучшает и состояние самой кожи: он удаляет отжившие клетки верхнего слоя, усиливает действие сальных и потовых желез, помогает выведению из организма продуктов распада и шлаков.

В результате массирования происходит усиление движения крови, лимфы, межтканевой жидкости, уменьшаются или совсем исчезают застойные явления и усиливается обмен веществ. После сеанса массажа человек чувствует себя бодрым и отдохнувшим. Результат такого воздействия на организм говорит о пользе массирования.

Но как давно люди узнали об этих свойствах массажа?

Из истории массажа

Массаж как средство поднятия общего тонуса организма и восстановления сил был известен еще несколько тысячелетий назад. Его применяли в Древнем Египте и Вавилоне, Ассирии и Месопотамии. Об этом имеются различные археологические свидетельства: рисунки на глиняных табличках, папирусе, дереве и даже камне. Целый комплекс массажных приемов, высеченных на камне, обнаружили ученые-археологи в гробнице фараона Анкамахора, жившего в III тысячелетии до н. э. Эта гробница носит название гробницы Целителя.

Не только Анкамахор, но и другие фараоны и правители приказывали запечатлеть массажные приемы, чтобы они стали известны другим людям.

Исследование развалин древней столицы Ассирии показало, что ассирийцы большое внимание уделяли массированию при различных травмах. Об этом свидетельствуют находки в древних храмах. Таким образом, уже несколько тысячелетий назад человек знал о благотворном действии массажа на организм. Но не древние египтяне или ассирийцы были лучшими знатоками массажа. Первенство по праву принадлежит китайцам.

Во II тысячелетии до н. э. китайским целителем Чжу-цзы был написан трактат, в котором подробно рассказывалось о пользе массажа и приводились различные методики массирования. Данное произведение стало основополагающим для целой серии работ, в которых были сформулированы основы классического массажа. Но китайцы не только записывали уже известные массажные приемы, они постоянно совершенствовали свои методики. В Древнем Китае насчитывалось более 2000 школ массажа. Наиболее известными из них были школы в провинциях Шандунь, Гуаньчжуань и Хэнань.

По мнению китайских целителей, массаж является искусством, которое требует особой подготовки и мастерства. Ведь массаж помогает человеку не только расслабиться, но и достичь гармонии между телом и духом. «После массажа обновленный человек смотрит новыми глазами на окружающий мир» – это высказывание принадлежит знаменитому целителю И-Фуи, который был главным придворным врачом у императора Лу-цзи. И-Фуи более 40 лет изучал, исследовал и сравнивал методики разных школ. Он оставил после себя более двух десятков трактатов, в которых выявил преимущество одних школ над другими. Сам же И-Фуи был сторонником «простого» массажа и всегда подчеркивал его преимущество перед «сложным». А особую славу И-Фуи заслужил тем, что своим искусством спас однажды от смерти девушку-танцовщицу. Император не только простил девушке ее провинность, но и после этого назначил И-Фуи главным придворным лекарем.

Знаменитый целитель прожил долгую жизнь, оставив после себя множество трактатов по медицине и более трех десятков учеников. Но ни один из них не смог в своем мастерстве превзойти знаменитого учителя.

И хотя И-Фуи всегда подчеркивал преимущество «простого» массирования, то есть проводимого руками, без каких-либо приспособлений, в китайском массаже очень часто применялись специальные палочки различной длины и толщины для усиления воздействия на кожу. Они стали прообразом акупунктуры и до сих пор применяются в некоторых китайских школах массажа, придерживающихся старинных методик.

Японцы разработали собственные методики массирования, но многое все же переняли у китайцев. Они стали последователями И-Фуи и не использовали для массирования других инструментов и приспособлений, кроме собственных рук. Помимо этого, японцы придерживались постулата, выведенного одним китайским врачом. Согласно ему, массаж должен проводиться только в том месте, «которое радует взгляд и ласкает слух». В помещениях, где проводился массаж, они открывали раздвижные двери, чтобы массируемый мог видеть красивый пейзаж: цветущие растения, вечнозеленые деревья. Его слух услаждали пение птиц и журчание стекающей по камням воды. Не изысканные драпировки, музыка и стихи должны были создавать особую ауру при массировании, а красота и гармония природы, с которой человек сливался душой. В то время когда тело расслаблено, красота окружающего мира воспринимается по-особому.

На основе классического японского массажа разработан точечный массаж шиацу, который в наше время занимает значительное место среди нетрадиционных способов лечения многих заболеваний.

Кроме этого, японцы сочетали проведение массажа с водными процедурами. Сначала человек погружался в горячий источник, а затем, после выхода из него, проводился сеанс массирования. Японцы очень давно открыли целебные свойства термальных источников – онсенов. Об этом есть свидетельства в письменных документах VIII века. Онсенов различают девять видов, в зависимости от преобладания тех или иных минеральных веществ. Так, в красных онсенах имеется избыток железа, в соляных особенно много различных минеральных солей, а в угревых – щелочи. После купания в таком источнике кожа становится скользкой, словно у угря.

В зависимости от температуры онсена человек проводил в нем от 5 до 35 минут. Затем, выйдя из источника, удалялся в особую беседку, где и проводился сеанс массирования. Этот обычай насчитывает несколько веков и в настоящее время применяется перед сеансом массирования. Но если сначала это было редкой привилегией монахов закрытых монастырей, то с конца XVI века об обычае стало известно касте воинов. Именно в XVI веке знатный феодал Такеде Сингену после сражений с воинами-самураями отправлялся купаться в горячие источники. Среди его воинов обязательно находилось несколько врачей, которые к тому же прекрасно владели приемами массирования. Таке-де Сингену заметил, что после купания в онсенах и массажа быстрее залечиваются раны от меча, заживают переломы, порезы и ушибы. Данные средства помогали снять напряжение после боя и прекрасно восстанавливали силы перед новыми сражениями.

Слава о непобедимых и неуязвимых воинах Сингену прокатилась по всей Японии. Многие враги феодала пытались выведать секрет быстрой поправки его воинов. Но открыт он был только в ХIХ веке. Именно в это время в Европе пристально изучались разные методики массирования, не остался без внимания и японский массаж.

В наше время этими средствами пользуются все без исключения японские спортсмены, когда готовятся к состязаниям. В середине ХХ века японские врачи открыли, что можно сочетать не только купание в термальном источнике, но и массирование руками с массированием, которое производят струи воды. Японцы стали строить небольшие искусственные водопады возле онсенов. Такие методы очень хорошо помогают сохранить здоровье и долголетие. А пожилые люди, которые прибегают к подобным средствам, утверждают, что это прибавляет им сил и они чувствуют себя помолодевшими. В настоящее время европейские и американские ученые снова обращают пристальное внимание на японский массаж, который сочетается с купанием в термальных источниках. Но не только здоровье и долголетие интересуют их. Всего несколько лет назад французским ученым Полем Гангуа было сделано открытие, что данные средства прекрасно помогают при лечении многих заболеваний органов дыхания. Сегодня разрабатывается несколько методик лечения данных заболеваний на основе опытов Поля Гангуа.

Множество школ массажа имелось и в Индии, где массаж был известен несколько тысячелетий назад. Индийские целители прославилась многочисленными трактатами, в которых описывались разные приемы и техники массажа. Индийцы также использовали массаж при лечении многих заболеваний. Их методики во многом отличались от тех, какими пользовались китайцы и японцы. Кроме этого, они первыми начали применять до массажа влажное обтирание, а также разработали массаж в условиях паровой бани. Для этого на специальные раскаленные железные плиты выливалась вода, которая превращалась в пар. В этом помещении применялись легкие массажные приемы, для более сложных предназначалось другое.

Индийцы перед проведением массажных приемов тщательным образом очищали тело, удаляя с него пыль и пот с помощью чистой воды, а затем омывали его ароматной водой. После проведения массажных приемов проводились водные процедуры: обливание тела водой или купание в источнике. Это, по мнению индийских целителей, давало хороший результат не только для оздоровления тела, но и для противостояния старению.

Современные ученые взяли себе на вооружение старинные методики. Тщательно изучив их, они разработали целый массажный комплекс для омоложения организма. Данными методиками пользуются не только в массажных салонах Востока, но и в европейских и американских институтах красоты.

Методики оздоровительного и омолаживающего массажа разрабатывались не только в странах Дальнего Востока – таких, как Китай, Япония и др., но и на Ближнем Востоке и в Средней Азии. Например, в Древнем Египте к массажу был несколько иной подход, что связано с особенностями климата. Жаркое солнце, сухой воздух и пыль делали кожу плотной и грубой, на ней нередко появлялись трещины. И массажные приемы в соответствии с этим также применялись грубые. Вместо нежных прикосновений особое внимание уделялось глубокому разминанию, растиранию и ударным приемам.

Подготовка к массажу включала в себя водные процедуры (купание в ванной), чтобы человек мог смыть грязь и пот. Вместо ванны иногда применялось обтирание влажной тканью. Затем проводилось растирание подогретыми маслами. Их втирали не только руками, но и специальной шерстяной тканью, чтобы масло проникло как можно глубже в кожу, размягчило ее, сделало эластичной и готовой к массажным приемам. Только после такой подготовки массажист приступал к основному массированию.

Воду и масло для проведения массажа использовали и древние греки. У них также были специальные школы, в которых рабов обучали искусству массажа. О его пользе древними врачами (Гиппократ, Гален) написано немало медицинских трудов. Древние греки обратили особое внимание на то, как благотворно действует массаж при лечении различных заболеваний. Но не менее важным они считали применение массажа здоровыми людьми для того, чтобы постоянно держать тело в хорошей физической форме. Это было особенно важно, так как греки очень часто устраивали игры и состязания, посвященные разным богам, вели войны. Для участия в войне специальная комиссия отбирала здоровых и крепких людей.

Вместе с воинами отправлялись на войну и рабы, которые до начала битвы готовили воинов, а затем, после сражения, проводили массаж, чтобы снять напряжение, усталость, помочь при ушибах и травмах. На каждые 10 000 воинов, шедших на войну, приходилось по 3-4 тысячи специально обученных массажу рабов.

Греки первыми стали разделять общий массаж, подходящий для здоровых людей, и лечебный, предназначенный только для больных. Греческий врач Ге-родикос (484-425 годы до н. э.) был первым, кто постарался дать научное обоснование лечебному массажу. Великий Гиппократ (460 – около 370 года до н. э.) продолжил эту работу. Он также четко проводил границу между общим и лечебным массажами.

Массаж использовали и древние римляне, которые многое позаимствовали у греков. Например, устройство общественных бань, в которых имелись особые массажные помещения. Такие помещения устраивали в собственных домах богатые граждане. Их гости могли там отдохнуть, принять ванну, получить массаж, восстанавливающий силы. Подобная приверженность к массажу была не роскошью, а необходимостью, так как римляне, подобно грекам, большое внимание уделяли культуре тела.

Массажные приемы римляне также совершенствовали, о чем есть свидетельства в трудах знаменитого ученого Цельса, который был очень большим приверженцем массажных приемов. Кроме Цельса, оставили после себя труды о пользе массажа Асклепиад, Гален, Манкониус и Филий Главт (I-II века н. э.). Многие их работы, к сожалению, были уничтожены во время нашествия на Рим варваров, и свидетельства сохранились только в отрывочных сведениях средневековых врачей.

А варвары, разрушившие Рим, погубили и его богатейшую культуру, забвению было предано и искусство массажа. В варварских племенах пользовались только самыми простейшими и грубыми приемами, которым было очень далеко до подлинного искусства массирования древних римлян. И очень долго в Европе массаж не развивался и не совершенствовался.

Главным центром развития искусства массажа, без сомнения, стал Восток. В Средние века там наблюдался своего рода расцвет массажа. Свидетельством этого является множество книг по медицине восточных лекарей, которые восхваляли массаж как «чудодейственное средство для восстановления сил и снятия усталости». Знаменитый философ и врач Ибн Сина (Авиценна, 980-1037 годы), который с 16 лет начал лечить людей, подчеркивал в своем «Врачебном каноне» значение использования массажа как отличного лечебного средства. В «Каноне» он указал следующие виды массажа: сильный, укрепляющий тело, и слабый, смягчающий, расслабляющий его; продолжительный, способствующий похудению; умеренный, равный физическим нагрузкам; восстановительный после физических упражнений. Этот труд содействовал развитию массажа в Турции, Персии и других странах.

В своих суждениях и в практическом применении массажа Авиценна не был одинок. Его поддерживал другой знаменитый врач, живший в XII веке, – Хусейн ибн Араби, который оставил после себя много медицинских трактатов, посвященных различным массажным приемам. Ибн Араби первым стал использовать массаж при лечении различных форм нервных и психических заболеваний. Он разработал и применял на практике собственные методики массажа, которые помогали избавиться от навязчивых идей и необоснованных страхов.

Используемые им методики помогали людям исцелиться от невралгии, а подлинную славу он заслужил себе тем, что с помощью массажа избавлял человека от мигреней. За это врач получил награду от эмира Ашик-хана, долгое время страдавшего данным заболеванием. Он предлагал Ибн Араби должность главного лекаря при своем дворе и очень высокую плату. Но врач и философ отказался от этого предложения, предпочтя остаться в родном городе, а к Ашик-хану отпустил своего лучшего ученика. Между учителем и учеником долгие годы шла переписка, в которой обсуждалось применение различных массажных приемов. Многие из этих писем сохранились до настоящего времени и дают прекрасное представление о техниках и методиках средневекового восточного массажа.

Огромный интерес к данным методикам вспыхнул в XIV веке, в эпоху Возрождения. Именно в это время массаж снова стал применяться в Европе. Художники и скульпторы постоянно подчеркивали красоту человеческого тела. Изыскивались все и новые и новые способы для достижения гармонии между телом и духом. Массажные приемы изучались по трудам древнегреческих и древнеримских врачей, не остались без внимания и книги восточных целителей. На основе греческого, римского и восточного был разработан классический массаж, который дошел почти без изменений до нашего времени.

Следует отметить, что весьма значительную роль в пропаганде массажа сыграли труды таких врачей, как Пьетро Егилат, Монде де Сиучи и Бертуччио. Им принадлежит множество работ, в которых они весьма подробно описали различные техники массажа. Упоминалось и о его благотворном влиянии на организм. Лечебный массаж стали использовать на практике: больным проводили специальные сеансы, а затем исследовался результат их воздействия на организм.

Первенство в применении лечебного массажа принадлежит французскому военному врачу Амбруазу Паре. Леча раненых, Паре стал пробовать применять приемы лечебного массажа и убедился, насколько быстрее больные поправляются после таких сеансов.

Им были разработаны собственные методики лечебного массажа, которые он применял при разных типах ранений. Кроме этого, врач постоянно использовал при массировании различные душистые мази и подчеркивал их важность. Им самим было составлено несколько мазей на основе меда, которые обладали хорошим лечебным эффектом. Приготовленная по рецепту Амбруаза Паре на основе меда, яичных желтков и розового масла мазь применялась массажистами вплоть до ХIХ века. В настоящее время усовершенствованный рецепт этой мази служит основой для некоторых косметических лосьонов и массажных кремов.

Следуя примеру Амбруаза Паре, многие врачи стали обращаться к лечебному и общеоздоровительному массажу как к прекрасному средству при лечении многих заболеваний. Подтверждением этому может служить труд известного немецкого врача Гофмана «Радикальное указание, как человек должен поступать, чтобы избежать ранней смерти и всевозможных болезней». Книга содержит множество рекомендаций о том, как использовать различные приемы массажа. Особое же внимание в ней обращено на такой прием, как растирание, и на его применение при острых и хронических заболеваниях.

В XVIII веке появилась еще одна работа – «Медицинская и хирургическая гимнастика». Ее автором стал французский врач Жозеф Тиссо, описавший благотворное влияние растирания на организм человека, а также необходимость его постоянного применения в лечебных целях.

В ХIХ веке шведский врач Пер Хенрик Линг представил медицинской общественности полностью обоснованный комплекс лечебного массажа. Результаты его исследований были описаны в книге «Общие основы гимнастики». Он применял массаж при лечении различных травм и убедился в эффективности своих методик. Расстройство двигательных функций организма в результате различных травм ранее считалось неизлечимым. Шведский врач смог опровергнуть данное утверждение и подробно описал в своей книге методики, которые приводили к выздоровлению.

Линг разработал методики массажа для лечения внутренних органов. А суставы и связки он предложил лечить при помощи таких новых приемов, как движение и вибрация. Его методики вошли в медицину под названием «шведский массаж».

Методики Пера Хенрика Линга, описанные им в «Общих основах гимнастики», стали широко применяться многими врачами. Некоторые использовали их как основу для создания собственных методик массирования. Спустя 10 лет после выхода в свет книги Линга в Европе практически не осталось клиник, где не назначался бы курс лечебного массажа. А в курортной зоне он стал обязательным средством при лечении различных заболеваний.

Кроме практического применения, широко изучалась и теория массажа. Во многих медицинских институтах были открыты специальные кафедры по изучению массажных приемов и их воздействию на организм человека. Появилось много различных монографий, подтверждавших огромный эффект лечебного массажа.

В ХХ веке большое внимание стало уделяться специализированному применению массажа. Было описано несколько видов массажа, включавших различные методики и отличавшихся друг от друга назначением. Так, выделяют общеоздоровительный, лечебный, профилактический, спортивный, косметический, детский, эротический массажи, а также самомассаж. Применение каждого из них обусловлено конкретной целью и преследует определенные задачи. Каждый из этих видов имеет собственные методики выполнения.

Некоторые из них базаируются на шведской системе Линга, другие разработаны на основе японского или китайского массажа. Сейчас специалисты стараются совмещать различные методики, благодаря чему появился новый вид массажа – комбинированный. Этот вид еще называют универсальным, так как его элементы могут быть использованы в различных видах массажа.

Применение массажа при различных заболеваниях

Массаж назначается при лечении многих заболеваний. Лечащий врач всегда подбирает наиболее оптимальный вариант массирования. Это может быть общий лечебный массаж или только сегментарно-рефлекторный массаж определенной области. Также врач может дать некоторые рекомендации массажисту, чтобы при массировании состояние больного не ухудшилось.

Лечебный массаж назначается при гипертонической болезни, нейроциркуляторной дистонии (гипотонии), многих нервных заболеваниях. Это невриты, среди которых: неврит локтевого нерва, неврит плечевого нерва, неврит срединного нерва, неврит седалищного нерва, неврит бедренного нерва, неврит малоберцового нерва, неврит большеберцового нерва. В данном случае проводится массаж конечности, подверженной заболеванию. На остальных участках тела также применяется массаж, но при его выполнении не делается акцента на болевые зоны.

При невропатии лицевого нерва проводится сегментарно-рефлекторный массаж лица и волосистой части головы. При рассеянном склерозе и полиневропатиях применяется общий лечебный массаж. При сирингомиелии особое внимание уделяется зонам, лишенным болевой и температурной чувствительности.

Помимо этого, лечебный массаж является прекрасным средством избавления от боли при невралгии затылочного нерва. Массирование данной зоны снимает напряжение и боль, проходят головокружение и тошнота.

Кроме заболеваний нервной системы, массаж применяется при различных заболеваниях позвоночника, особенно при остеохондрозах и радикулитах. При радикулопатиях (банальных радикулитах) акцент делается именно на зону заболевания – шейный отдел, грудную, пояснично-крестцовую или тазовую область.

Те же отделы подвергаются массированию и при остеохондрозах. Это связано прежде всего со строением позвоночника и нарушением нормального функционирования позвоночного диска. В этом случае массаж снимает боль и помогает расслабиться напряженным нервам. После нескольких сеансов человек может нормально ходить, поворачиваться, не опасаясь резких прострелов в болевых зонах.

Массирование проводится при заболеваниях дыхательного аппарата. В этом случае особое внимание уделяется тем массажным приемам, которые помогают вентилировать легкие и улучшают их функционирование. Одним из подвидов лечебного массажа является перкуссионный, который применяется при бронхитах, пневмониях, плевритах, бронхиальной астме и эмфиземе легких. Чаще всего при подобных заболеваниях назначается сегментарно-рефлекторный массаж. После того как острая стадия болезни минует, применяется общий лечебный массаж.

Он также важен и при заболеваниях внутренних органов – таких, как желудок и двенадцатиперстная кишка. Лечебный массаж применяется при язвенной болезни данных органов, а также при заболеваниях печени и желчного пузыря. При этом используются особые методики, которые улучшают состояние больного.

Массаж применяют при ушибах, растяжениях, вывихах, переломах. В этом случае лечебный массаж постепенно заменяется профилактическим и общеоздоровительным. По мере выздоровления увеличиваются нагрузка и длительность сеанса.

Массаж является необходимым средством лечения при артрозе (дистрофическом изменении суставного хряща), подагре (нарушение содержания мочевой кислоты и отложение солей в суставах), артрите (воспаление сустава), а также при различных формах сколиоза и при плоскостопии.

Массаж исключительно полезен и при болезнях кровеносной системы и кроветворных органов. Сегментарно-рефлекторный массаж назначается при пороках сердца, миокардиострофии, ишемии, стенокардии. Но в этом случае всегда используется щадящий массаж грудной области, который немедленно прекращается, если возникают болевые ощущения в области сердца.

Подобные требования предъявляются к массированию области живота при язвенных болезнях желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритах, гастроптозах, заболеваниях кишечника, почек. Это касается и лечения органов мочеполовой сферы. При острых заболеваниях мочевого пузыря (уретритах, циститах) применяется сегментарно-рефлекторный массаж. При острой форме заболевания массирование не проводят. При затухании сильных, режущих болей массаж возобновляется.

Щадящий массаж болевых зон проводится при заболеваниях женской и мужской половой сферы (различные воспаления).

При ожирении и сахарном диабете используется интенсивный лечебный массаж.

Следует знать о различных противопоказаниях к применению массажных приемов. Массаж нельзя применять при сильных спонтанных и режущих болях в различных частях организма, при высокой температуре, острых воспалительных процессах и лихорадке. Кроме этого, противопоказанием являются заболевания крови, кровотечения и склонность к ним, а также различные гнойные процессы и всевозможные заболевания кожи, включая раны и кожные повреждения – такие, как трещины, ссадины, ожоги, обморожения.

Заболевание кожи является очень важной причиной, чтобы не применять массирование. Сюда относятся любые воспаления и высыпания на поверхности кожи, различные виды грибка, бородавки, в том числе плоские, экзема, псориаз, герпес, папилломы (в стадии интенсивного роста), прыщи. Все эти кожные заболевания мешают проведению массажных приемов, и в результате массирования болезнетворные микроорганизмы могут распространиться с одного малого очага на более обширную территорию. Это связано с тем, что во время проведения массажных приемов прежде всего происходит воздействие на кожу, а длительное механическое воздействие во время сеанса может нарушить целостность очага и перенести возбудитель заболевания на здоровый участок. В связи с этим состояние больного после массажного сеанса может значительно ухудшиться. Лечению придется подвергнуть новые возникшие очаги.

Массаж совершенно исключается при таких заболеваниях, как увеличение и болезненность лимфатических узлов, воспаление лимфатических узлов и сосудов, общее тяжелое состояние при различных заболеваниях и травмах, доброкачественные и злокачественные опухоли, туберкулез в активной форме, заболевания вегетативной нервной системы в период обострения, аллергические высыпания на коже, варикозное расширение вен, острое воспаление вен, ангиит, атеросклероз периферических сосудов, заболевания органов брюшной полости при склонности к кровотечениям, ишемия миокарда, кровоизлияния под кожей, хронический остеомиелит, острые респираторные заболевания, а также период в течение 2-5 дней после них; острый период гипертонического или гипотонического криза, рвота, каузалгический синдром после травмы периферических нервов, сердечно-легочная недостаточность, склероз мозговых сосудов с вероятностью тромбозов и кровоизлияний, тошнота, отек Квинке, трофические язвы, тромбоз, тромбоангиит в сочетании с атеросклерозом, чрезмерное физическое и психическое переутомление, недостаточность кровообращения.

Это основные заболевания, которые исключают всякую возможность массирования, но, кроме них, существуют и некоторые другие заболевания, при которых применение массажа не рекомендуется.

Следует также отметить, что противопоказания к массированию могут носить временный характер. Как только острая стадия болезни минует, для восстановления нормального функционирования назначается лечебный массаж. После удаления опухолей, бородавок, папиллом, при стихании гипотонического или гипертонического криза, после острой ишемии миокарда назначается щадящий массаж. Он обязателен после медикаментозного лечения, особенно если препараты сильнодействующие или применялись долго.

Прежде чем приступать к массажным приемам, нужно получить консультацию у лечащего врача. Самостоятельно прибегать к массажным сеансам не следует. Совет специалиста поможет правильно скоординировать лечение. Если разрешение на массаж дано, то нужно выяснить, какие методики лучше всего подходят при данном заболевании.

Методики массажа

Прежде чем приступать к массированию, следует подготовить помещение. Оно должно быть хорошо проветрено, оптимальная температура для проведения массажа – 20-22° С. При проведении сеанса нужно соблюдать тишину, так как громкие голоса или музыка, шум от работающих электроприборов помешают больному расслабиться. Это касается также и яркого света, освещение должно быть умеренным. При проведении массажного сеанса лучше исключить присутствие посторонних, больной должен сосредоточиться только на своих ощущениях.

Для проведения массажных приемов лучше всего подходит специальная кушетка, если ее нет – то кровать с жестким или полужестким матрацем. Кроме этого, может потребоваться валик, который подкладывается под голову. Небольшие валики можно подкладывать в случае необходимости под спину, поясницу, конечности.

Следует помнить, что больной должен принять наиболее удобную позу, чтобы мышцы, суставы, связки могли хорошо расслабиться. Положение тела тогда считается удобным, когда больной может сохранять его достаточно долго, не делая никаких попыток повернуться. Менять положение придется только при массаже шейной, грудной, пояснично-крестцовой, тазовой зон или конечностей. Массажист будет предлагать больному постепенно изменить положение, чтобы лучше промассировать данную область. Не следует менять положение тела достаточно часто и без необходимости.

Руки массажиста должны быть чистыми, теплыми и гладкими, чтобы прикосновения не вызывали у больного неприятных ощущений. При излишней потливости кожу пациента нужно присыпать тальком, а если она слишком сухая – смазать специальным массажным кремом или мазью.

Перед началом сеанса больной должен принять теплый душ или хотя бы сделать влажное обтирание. После завершения массажных приемов также следует воспользоваться душем или обтиранием. При сегментарно-рефлекторном массаже, когда воздействию подвергаются только определенные зоны, немассируемые или уже подвергшиеся массированию участки можно накрыть простыней.

Это общие требования к выполнению массажного сеанса. Далее рассмотрим методики проведения массажа.

При шейном радикулите массированию подвергается шейный отдел позвоночника и затылочная область, при невропатии лицевого нерва – лицо и волосистая часть головы, при неврите малоберцового нерва – голень, лодыжка, стопа, а при сирингомиелии – спинная и грудная области, зона живота.

При болезнях органов дыхания следует массировать шейную область, грудную и верхнюю часть спины. Это связано с тем, что именно эти зоны наиболее близко подходят к легким, бронхам, плевре.

Начинать массаж лучше всего с верхней части спины, затем переходить на грудную область и заканчивать массированием шейного отдела.

При массировании верхней части спины сначала выявляют болевые зоны, затем проводят массирование. В данной области они могут быть более интенсивными, чем при массаже других зон. Грудной отдел нужно массировать с максимальной осторожностью, так как могут возникнуть внезапные резкие боли в области легких; кроме этого, нужно помнить о близком расположении сердца. В этой области исключается проведение жестких приемов, а также выполнение приемов с отягощением. Для шейного отдела подходят не все приемы, но здесь массаж должен быть более глубоким и интенсивным, чем в грудной области.

Чем же коварны заболевания органов дыхания и что о них обязательно нужно знать?

– это терапевтический метод, представляющий собой совокупность приёмов механического и рефлекторного воздействия на ткани и органы. Массаж осуществляется руками или с помощью специальных аппаратов. Используются такие приёмы, как поглаживания, разминания, растирания, вибрация и т.п. Для усиления эффекта могут применяться массажные масла, лекарственные мази и гели. Массаж обеспечивает непосредственное воздействие на рецепторы, расположенные на поверхности тела, и опосредованное – на более глубокие структуры (мышцы, сосуды, внутренние органы).

Эффект лечебного массажа

Лечебный массаж усиливает местное кровообращение, способствует оттоку лимфы из тканей и внутренних органов, стимулирует работу иммунной системы. Массаж оказывает комплексное лечебное воздействие на организм, в том числе:

укрепляет сердечно-сосудистую систему;
улучшает работу сердца;
устраняет застойные явления;
положительно влияет на суставы и опорно-двигательный аппарат;
улучшает обмен веществ, стимулирует питание тканей;
благотворно сказывается на работе центральной и периферических нервных систем;
снимает стресс;
поднимает жизненный тонус.

Эффект массажной терапии во многих случаях заметен уже после первого сеанса. Однако максимальная эффективность достигается при организации курса процедур, кратность которых подбирается в зависимости от того, какое заболевание послужило причиной назначения массажа, на какой стадии оно находится, каково общее состояния организма и тому подобных факторов.

Когда нужен массаж? При каких заболеваниях назначается лечебный массаж

Массаж активно применяется в рамках восстановительной терапии, в частности для реабилитации пациентов, перенесших травмы или длительное течение хронических заболеваний.

Массаж назначается при заболеваниях:

сердечно-сосудистой системы – сердечной недостаточности, повышенного артериального давления () или, наоборот, гипотонии (пониженного давления), в рамках курса реабилитации после перенесенного инфаркта миокарда;
опорно-двигательного аппарата ( , );
дыхательных органов ( , хроническом , );
радикулите;
невралгии;
хроническом ;
и некоторых других.

Массаж также показан и здоровым людям. В этом случае к массажу прибегают в целях:

профилактики развития различных заболеваний;
повышения иммунитета;
благотворного воздействия на мышечную систему. Массаж расслабляет мышцы, возвращает тканям гибкость, подвижность и эластичность, снимает усталость;
улучшения качества кожи. Массаж нормализует работу сальных желез, делает кожу упругой и эластичной, предупреждает образование морщин;
улучшения самочувствия.

Массаж в «Семейном докторе»

Обладают самыми современными знаниями и богатым практическим опытом в применении приёмов массажной терапии в лечении самых различных заболеваний. В нашем арсенале такие высокоэффективные методы лечения и профилактики как лечебный массаж, лимфодренажный массаж с моделирующим маслом, антицеллюлитный массаж, вакуумный массаж, массаж всех отделов позвоночника. В комплекс лечебных мероприятий, кроме массажа, могут входить также и другие физиотерапевтические процедуры (

Издавна массаж применяют при лечении самых разных заболеваний. Он способствует снятию боли и напряжения в мышцах, поднятию общего тонуса организма и восстановлению сил. В настоящее время ученые открывают все новые и новые возможности массирования. Круг его применения постоянно расширяется. Массаж используют при лечении заболеваний нервной системы: различного рода неврозов, невритов, невралгии, болезнях позвоночного столба, конечностей, заболеваний сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, пищеварения, мочеполовой системы, различных инфекционных заболеваний.

Методики массажа отличаются в зависимости от заболевания, его тяжести и состояния больного. Никогда не следует пренебрегать противопоказаниями, которые имеют место в некоторых случаях.

При массировании происходит воздействие на нервные рецепторы, расположенные на коже, в мышцах и тканях. Эти рецепторы связаны чувствительными путями с центральной и вегетативной нервной системой. При массаже возникают импульсы, которые передаются по каналам и достигают соответствующих участков в коре больших полушарий головного мозга. Там происходит синтез сложной реакции, которая вызывает функциональные сдвиги в организме.

Нервный фактор при массировании является основным, но существует и механическое воздействие на организм человека, в результате которого усиливается крово – и лимфообращение и движение межтканевой жидкости. Во время массажа удаляются отжившие клетки кожи, устраняются застойные явления, возникшие на некоторых участках, усиливается обмен веществ. Это является очень важным фактором, так как практически при всех заболеваниях мышцы утрачивают эластичность, происходит застой крови, лимфы, межтканевой жидкости, сдавливаются внутренние органы, и организм не может полностью выполнять свои функции.

Массаж способствует устранению негативных проявлений и помогает организму вернуться к полноценному функционированию.

Из истории массажа

Трудно сказать, как давно появился массаж, но его история насчитывает несколько тысячелетий. Об этом свидетельствуют рисунки на глиняных табличках, папирусных свитках, деревянных брусках, каменных блоках. Особенно впечатляют огромные стелы гробницы Целителя в г. Сакоре (Египет). Десятиметровые каменные плиты сверху донизу покрыты рисунками, на которых изображены различные приемы массажа. Эти рисунки были высечены на камне в III тысячелетии до н. э. по приказу фараона Акамахора.

Но не только в Египте знали массаж. Он был изве – стен в древности в Вавилоне, Ассирии, Месопотамии и Индии, откуда распространился в другие страны.

Ученые-археологи исследовали развалины столицы Древней Ассирии и сделали вывод, что ассирийцы большое внимание уделяли массажным приемам при различных травмах. Доказательством этого являются находки больших каменных блоков в нескольких древних храмах. На рисунках подробно показано, как следует проводить различные приемы массирования.

Похожие каменные блоки были найдены при раскопках местности между Каиром и Басрой, где находился раньше Древний Вавилон. Но не только древние египтяне и ассирийцы были знатоками массажа. Китайцы по праву считаются одними из первых, кто стал использовать массирование в качестве средства для лечения различных заболеваний.

Сами китайцы считают, что массаж появился более 6 тысяч лет назад, в IV тысячелетии до н. э. Спустя 2 тысячелетия массаж занял первое место среди различных средств, применяемых для лечения заболеваний. Во II тысячелетии до н. э. появилась книга, написанная китайским врачом Чжу-цзы. В ней подробно описывалось несколько методик массирования и рассказывалось о пользе массажа. Книга Чжу-цзы быстро распространилась по всему Китаю. Ее стали изучать во многих школах массажа. На ее основе было разработано несколько новых методик массирования. Следует отметить, что именно в это время в Китае насчитывалось более двух тысяч школ массажа. Самые известные мастера из разных школ ежегодно отправлялись на состязание, устраиваемое при императорском дворе. И самые искусные из массажистов получали должности придворных. Наиболее известными из них были массажисты из школ провинций Шандунь, Гуаньчжуань, Хэнань.

Чжу-цзы написал еще несколько книг по массажу. Они стали основным фундаментом, на котором строилось здание классического китайского массажа. Не было ни одного врача ни во времена Чжу-цзы, ни после него, кто не изучил бы «Простой массаж тела» великого китайского целителя.

Эта книга стала основополагающей для других врачей, написавших множество книг, в которых были изложены основы классического массажа. Китайцы не только систематизировали уже известные массажные приемы, но и добавили множество усовершенствованных методик.

Китайские врачи считали массаж искусством, которое требовало особой подготовки и мастерства. Массаж, по их мнению, помогал человеку не только лучше расслабиться, но и достичь гармонии между телом и духом. «После массажа обновленный человек смотрит новыми глазами на окружающий мир», – любил повторять знаменитый китайский целитель И-фуи. Родом из простых крестьян, отданный отцом в шестилетнем возрасте в один из монастырей, он прекрасно освоил предлагаемые методики массирования, а затем разработал несколько новых. И-фуи уже в двадцать пять лет был прославленным массажистом. Выиграв через несколько лет состязание, он был оставлен при дворе. А должность главного придворного врача у императора Лу-цзи получил благодаря случаю.

Император сильно разгневался на девушку-танцовщицу и решил ее казнить. И-фуи стал просить за девушку, говоря, что готов использовать все свое искусство, лишь бы император простил ее. Лу-цзи согласился, поставив условие, что если ему не понравится массаж И-фуи, то он казнит обоих. Знаменитый массажист согласился. После сеанса массажа император Лу-цзи не только простил девушку, но и сделал И-фуи своим главным придворным врачом. Он заявил своим приближенным, что отныне забудет о болезнях, так как рядом с ним великий врач и целитель. Существует мнение, что император Лу-цзи дожил до 83 лет благодаря ежедневному массажу, который выполнял И-фуи.

Сам И-фуи, став главным придворным врачом, более 40 лет находился на этой должности. За это время он исследовал и сравнил несколько сотен методик различных школ. И-фуи оставил после себя более двух десятков книг, в которых не только сопоставил методики массирования, но и выявил преимущество одних школ перед другими. Сам врач до конца жизни оставался сторонником «простого» массажа и всегда подчеркивал его преимущество перед «сложным».

У него были ученики, многие из которых стали известными целителями, но все-таки не смогли в мастерстве превзойти знаменитого учителя.

Самым известным и знаменитым учеником И-фуи стал Цжуан-цы, который был непревзойденным мастером именно «сложного» массажа, то есть проводимого не только руками, но и специальными палочками. Цжуан-цы использовал при массировании до 200 палочек разной длины и толщины. Последователи Цжуан-цы развили это искусство, еще более усовершенствовав его, а применяемые ими палочки стали прообразом современной акупунктуры. Такие палочки до сих пор используются в некоторых массажных салонах Китая, где придерживаются старинных методик. Но не только китайцы славились массажем. Японцы также разработали собственные методики массирования. Основу они переняли у китайцев, но далее шли самостоятельным путем. Поэтому специалисты всегда могут сказать, какой из массажей – японский или китайский – использован как основа для выполняемых приемов.

Японцы во многом были последователями И-Фуи, то есть не использовали для массирования других инструментов и приспособлений, кроме собственных рук. Также японцы с древних времен и до настоящего времени придерживаются постулата о том, что массаж должен проводиться только в том месте, «которое радует взгляд и ласкает слух». В помещениях, где проводился массажный сеанс, они открывали раздвижные двери, и массируемый мог видеть красивый пейзаж: цветущие растения, вечнозеленые деревья, живописные камни. Его слух услаждало пение птиц и журчание стекающей по камням воды. Не изысканные драпировки, музыка и стихи создавали особую ауру при массировании, но красота и гармония природы. При массировании тело человека максимально расслаблялось, а его душа очень остро чувствовала красоту окружающего мира.

На основе классического японского массажа разработан особый точечный массаж шиацу, который в наше время занимает не последнее место среди нетрадиционных способов лечения различных заболеваний.

Японцы также прославились тем, что сочетали применение массажа с водными процедурами. Сначала человек погружался в горячий источник, а затем, после выхода из него, подвергался массированию. Японцы, живущие на островах с уникальной климатической зоной, открыли целебные свойства термальных источников – онсенов – очень давно. Об этом свидетельствуют письменные документы VIII века. Онсенов различают девять видов, в зависимости от преобладания в них тех или иных минеральных веществ. «Красными» онсены называют из-за избытка в них железа, в «соляных» много различных минеральных солей, а в «угревых» – щелочи (после купания в таком источнике кожа становится скользкой, словно у угря).

В зависимости от температуры воды человек мог провести в источнике от 5 до 35 минут. Затем удалялся в особую беседку, где и проводился массаж. Этот обычай насчитывает уже несколько веков, но не утратил своей актуальности и в наше время.

Раньше массаж был привилегией монахов закрытых монастырей, но с конца XVI века о нем стало известно и касте воинов-самураев. Именно в XVI веке знатный феодал Такеде Сенгену после сражений со своими воинами отправлялся купаться в горячие источники. Среди его свиты обязательно находилось несколько врачей, которые прекрасно владели приемами массирования. Такеде Сенгену заметил, что после купания в онсенах и массажа быстрее залечиваются раны от меча, заживают переломы, порезы и ушибы. Кроме этого, купание и массаж хорошо помогали снять напряжение после боя и прекрасно восстанавливали силы перед новыми сражениями.

Слава о непобедимых и неуязвимых воинах Такеде Сенгену прокатилась по всей Японии. Многие недруги феодала пытались выведать секрет быстрой поправки его воинов, но так ничего и не добились. Открыт этот секрет был лишь в ХIХ веке, когда в Европе начали пристально изучать разные методики массирования, в том числе и стран Дальневосточного региона.

В наше время данными средствами – купанием в онсенах и массажем – пользуются японские спортсмены, когда готовятся к соревнованиям.

В середине ХХ века японские врачи открыли, что можно сочетать с массажем не только купание в термальном источнике, но и массирование руками с массированием струями воды. Японцы стали строить небольшие искусственные водопады возле источников. Такие методы очень хорошо помогают сохранить здоровье и долголетие. А пожилые люди, которые прибегают к подобным средствам оздоровления, утверждают, что это прибавляет им сил, и они чувствуют себя помолодевшими.

В настоящее время европейские и американские ученые обратили пристальное внимание на японский массаж, который сочетается с купанием в термальных источниках. Проводятся исследования возможностей лечения болезней таким способом.

Несколько лет назад французским ученым Полем Гангуа было открыто, что эти средства прекрасно помогают при лечении многих заболеваний органов дыхания. Поэтому сейчас американцы и европейцы заняты разработкой новых методов лечения различных заболеваний на основе исследований Поля Гангуа.

Если вернуться к древним временам и обратиться к другим странам, то особо следует выделить Индию. Эта страна также прославилась множеством школ массажа. Индийские врачи написали огромное количество книг, в которых описывались разные приемы и техники массажа.

Индийские врачеватели использовали массаж при лечении многих заболеваний, но их методики во многом отличались от китайских и японских. Индийцы первыми начали применять до массажа влажное обтирание и разработали массаж в условиях паровой бани. В этом помещении применялись легкие массажные приемы, а для более сложных предназначалось другое помещение.

Индийцы, подобно китайцам и японцам, перед проведением массажных приемов тщательным образом очищали тело. Сначала они использовали чистую воду, а затем омывали тело ароматной водой. После проведения массажных приемов применялись водные процедуры – окатывание тела водой или купание в водоеме. Купание после массажа, по мнению и индийских, и японских целителей, давало хороший результат не только для оздоровления тела, но и для его омоложения.

Современная наука, занимающаяся вопросами продолжительности жизни, здоровья и долголетия, взяла на вооружение старинные методики. Ученые, тщательно изучив их, разработали целый массажный комплекс для омоложения организма. Данными методиками пользуются сейчас не только в массажных салонах стран Дальнего Востока, но также в европейских и американских институтах красоты.

Стоит еще раз вспомнить Древний Египет. Там к массажу был несколько иной подход, что связано с особенностями климата. Жаркое солнце, сухой воздух и пыль делали кожу грубой. Кроме этого, на коже часто появлялись трещины. Массажные приемы также применялись грубые. Вместо нежных прикосновений особое внимание уделялось глубокому разминанию, растиранию и ударным приемам.

Подготовка к массажу обязательно включала в себя ванну. Кроме нее, применялось также обтирание влажной тканью. Далее проводилось растирание нагретыми маслами. Их втирали руками и специальной шерстяной тканью, чтобы масло проникло глубже в кожу, размягчило ее, сделало эластичной и податливой, то есть готовой для массажных приемов. После такой подготовки массажист приступал непосредственно к массированию.

Но не только египтяне использовали воду и масло для проведения массажа, к этому прибегали и древние греки. Последние вообще считали воду и масло необходимыми атрибутами, без которых правильный массаж невозможен. Древние греки имели специальные школы, в которых обучали рабов искусству массирования. О пользе массажа писали многие известные древнегреческие врачи. Некоторые из этих трудов дошли до наших дней. Высказывания о пользе массирования можно встретить у Гиппократа и Галена. Древние греки обратили особое внимание на то, как благотворно действует массаж при лечении различных заболеваний. Кроме этого, они попытались определить, для какого заболевания какой вид массажа более подходит.

Древнегреческие врачи считали, что массаж важен не только для больных. К ежедневному массированию нужно прибегать и здоровым людям, чтобы постоянно держать тело в хорошей физической форме. Такой подход был весьма актуален, ведь греками был создан культ здорового, сильного человека. Только такой человек был способен участвовать в играх и состязаниях, которые постоянно устраивались в разных городах, а в случае необходимости он мог стать воином.

Специальная комиссия отбирала для участия в войне здоровых и крепких людей. Вместе с воинами отправлялись на войну и рабы, которые до начала битвы готовили воинов, а после сражения проводили массаж, чтобы снять напряжение, усталость, помочь при ушибах и травмах. Известно, что на каждые 10 тысяч воинов, участвовавших в сражении, приходилось по 3–4 тысячи специально обученных массажу рабов.

Греки первыми разделили общий массаж, который подходил для здоровых людей, и лечебный массаж, предназначенный для больных. Греческий врач Геродикос, живший в 484–425 годах до н. э., был первым, кто постарался дать физиологическое обоснование массажа, а его великий современник Гиппократ (460–377 годы до н. э.) продолжил эту работу. Он и его последователи также проводили четкую границу между общим и лечебным массажем.

Подобное разделение и схожие методики наблюдались и у древних римлян, которые многое позаимствовали у греков. Примером может служить устройство общественных бань, где имелись особые массажные помещения. Богатые граждане имели такие помещения в собственных домах; там их гости могли отдохнуть, принять ванну, получить массаж, восстанавливающий силы. Подобная приверженность к массажу была не роскошью, а необходимостью, так как римляне, подобно грекам, большое внимание уделяли культуре тела.

Массажные приемы римляне продолжали совершенствовать, о чем есть свидетельства в трудах знаменитого врача и ученого Цельса. Цельс был большим приверженцем массажных приемов. Кроме него, оставили после себя труды о пользе массажа Асклепиад, Гален, Манкониус и Филий Главт (I–II века н. э.). Многие их труды, к сожалению, были уничтожены во время нашествия на Рим варваров, и сохранились только некоторые отрывки. Но даже эти отрывки средневековые врачи считали образцом для подражания и многое из них почерпнули.

Варвары, разграбившие Рим, не владели искусством массажа и не стали перенимать его у побежденных. Конечно, в варварских племенах тоже пользовались массажем, но это были лишь самые простейшие и грубые приемы, которым было очень далеко до подлинного искусства массирования древних римлян. И очень долго в Европе массаж не развивался и не совершенствовался.

В это время китайцы и японцы полностью завершили поиски возможностей применения массажа и лишь поддерживали существующие традиции. В Европе массажем пользовались редко, лишь знахари иногда применяли его для лечения вывихов и ушибов. Но на Востоке начиная с VIII века массаж переживал расцвет.

Свидетельством этого могут служить книги восточных врачей, которые восхваляли массаж как «чудодейственное средство для восстановления сил и снятия усталости». Знаменитый философ и врач Ибн Сина – Авиценна (980–1037 годы), который с 16 лет начал лечить людей, подчеркивал в своем «Врачебном каноне» пользу массажа как отличного лечебного средства. В «Каноне» он указал следующие виды массажа: сильный, укрепляющий тело, и слабый, смягчающий, расслабляющий; продолжительный, способствующий похуданию; умеренный, равный физическим нагрузкам; восстановительный после физических упражнений. Этот труд содействовал развитию массажа в Турции, Персии и других странах.

Кроме этого, в своем труде «Куландж» он подробно описал заболевание желудка, которым страдал сам и привел подробно различные средства лечения этой болезни. Первое место он отвел именно массажу, поставив его прежде лекарств. В «Куландже» Авиценна объяснял, насколько важно для больного применение сначала массажа, а затем уже лекарственных средств.

По воспоминаниям его ученика и сподвижника Джузджани, Ибн Сина не только лечил массированием людей, но прибегал к этому средству сам, когда колики в желудке становились очень сильными. «Я уговаривал шейха принять лекарства, – писал Джузджани в биографии Ибн Сины, – но он не слушал меня. Вместо этого шейх ложился на спину, на специально расстеленную циновку, и начинал медленными длинными пассами массировать живот. Затем движения изменялись, становились более энергичными, а шейх старательно подбирался к больному месту. Его тонкие пальцы, казалось, касаются какого-то хрупкого сосуда, когда он добирался до источника боли. Но затем они превращались в быстрых и подвижных скорпионов, которые набрасывались на боль, терзающую плоть шейха. После такого массажа он поднимался с циновки и садился к столу. Я замечал, что боль отступила и больше не терзает внутренности шейха. Он просил сказать ученикам, что продолжит лекции, как только появится месяц. И многие приходили на занятия, смотрели на улыбающегося шейха, разъясняющего самые трудные вопросы, и никто из них не мог предположить, что еще в полдень он едва мог ходить от терзающего куланджа».

Свидетельству Джузджани можно верить, он составил самую точную и правдивую биографию своего учителя. В ней автор упоминал о многих трудах Авиценны, которые погибли во время набега султана Махмуда в 1024 году. К сожалению, погибла во время пожара и книга «Куландж», но отрывки из нее можно встретить не только у Джузджани, но и у Ибн Араби, а также в письмах Авиценны к аль-Бируни. Поэтому современные исследователи считают, что книга «Куландж» восстановлена в настоящее время почти полностью. И конечно, особый интерес для врачей имеют те главы, в которых рассказывается о лечении болезней желудка с помощью массирования.

В своих суждениях и практическом применении массажа Авиценна не был одинок. Его поддерживал другой знаменитый врач, живший в XII веке, – Ибн Араби. Он прославился не только как знаменитый философ, но и врач, оставивший после себя множество книг по практическому применению массажа при различных заболеваниях. Много полезного Ибн Араби почерпнул из трудов Авиценны, дополнил их и развил. Ибн Араби первым стал использовать массаж при лечении различных форм нервных и психических заболеваний. Он разработал и применял на практике собственные методики массажа, которые помогали избавиться от навязчивых идей и необоснованных страхов.

Используемые им методики избавляли от невралгий, а подлинную славу он заслужил себе тем, что с помощью массажа мог вылечить человека от мигреней. Однажды его наградил эмир Ашик-хан, который долгое время страдал от ужасных головных болей. Он предложил Ибн Араби должность главного врача при своем дворе. Но Ибн Араби отказался от этой должности, предпочтя остаться в родном городе. К Ашик-хану он отпустил своего лучшего ученика. Между учителем и учеником долгие годы шла переписка, в которой обсуждалось применение различных массажных приемов. Многие из этих писем сохранились до настоящего времени и дают прекрасное представление о техниках и методиках средневекового восточного массажа.

В Европе интерес к массажу возобновился лишь в XIV веке, в эпоху Возрождения. Именно в это время массаж снова стал применяться в европейских странах. Первыми обратились к сочинениям древних греков и римлян художники и скульпторы и обнаружили, что массаж великолепно помогал достичь гармонии между телом и душой. Массаж снова стал завоевывать свои позиции в Европе.

Приемы массажа стали пристально изучаться по трудам древнегреческих и древнеримских врачей и книгам восточных целителей. На основе греческого и римского массажа с элементами восточного был разработан классический европейский массаж, который использовался на протяжении почти двух веков.

Следует отметить, что весьма значительную роль в пропаганде массажа сыграли труды Пьетро Егилата, Монде де Сиучи и Бертуччио. Ими было выпущено множество книг, в которых весьма подробно представлялись различные техники массажа. Упоминалось и о его благотворном влиянии на организм. Но врачи разрабатывали не только теории, они стали применять лечебный массаж на практике, назначая больным специальные сеансы массажа и исследуя результаты его воздействия на организм.

Первым стал применять лечебный массаж французский военный врач Амбруаз Паре. Он участвовал во многих сражениях и, леча раненых, использовал приемы лечебного массажа. Он на практике убедился, насколько быстрее раненые поправлялись после таких сеансов.

Амбруазом Паре были разработаны разнообразные методики лечебного массажа, которые он применял при различных ранениях. Кроме этого, врач постоянно использовал при массировании душистые мази и подчеркивал важность их применения. Им было изготовлено несколько видов мазей на основе меда, которые обладали хорошим лечебным эффектом. Мазь, приготовленная с помощью меда, яичных желтков и розового масла по рецепту Амбруаза Паре, применялась массажистами вплоть до ХIХ века.

В наше время усовершенствованный рецепт мази служит основой для некоторых косметических лосьонов и массажных кремов.

Следуя примеру Амбруаза Паре, многие врачи стали обращаться к лечебному массажу как к необходимому средству при лечении многих заболеваний. Подтверждением этого служит труд известного немецкого врача Гофмана «Радикальное указание, как человек должен поступать, чтобы избежать ранней смерти и всевозможных болезней». Эта книга очень быстро распространилась среди врачей и завоевала множество хороших отзывов, так как содержала подробные рекомендации о том, как лучше использовать различные приемы массажа. Особое внимание уделялось приему растирания при острых и хронических заболеваниях.

В XVIII веке появилась работа французского врача Жозефа Тиссо «Медицинская и хирургическая гимнастика». Автор описывал благотворное влияние растирания на организм человека, а также необходимость его постоянного применения в лечебных целях. Эта книга в дальнейшем помогла многим врачам при лечении больных.

В ХIХ веке шведский врач Хенрик Линг представил на суд медицинской общественности полностью обоснованный комплекс лечебного массажа. Результаты его исследований были описаны в книге «Общие основы гимнастики». Эта книга вызвала массу бурных откликов, ведь Хенрик Линг с помощью массажа помогал вернуть подвижность тем больным, которые, казалось, навсегда были лишены возможности двигаться. Линг применял массаж при лечении различных травм и убедился в эффективности своих методик. Особого внимания заслуживало лечение расстройств двигательных функций организма в результате травмирования. Шведский врач представил подробное изложение всех приемов массажа, которые он применял при лечении обездвиженных больных.

Хенрик Линг также разработал и методики массажа для лечения заболеваний внутренних органов. А суставы и связки он предложил лечить при помощи таких новых приемов, как движение и вибрация. Его методики вошли в медицину под названием «шведский массаж». Методики Линга стали широко применяться многими врачами и использоваться ими как основы для создания собственных методик массирования. Спустя всего десять лет после выхода в свет книги Линга в Европе почти не осталось клиник, где не применялся бы курс лечебного массажа. В курортной зоне он стал обязательным средством при лечении различных заболеваний.

Помимо применения массажа практикующими врачами, не остались без внимания и теории массирования. Во многих медицинских институтах были открыты специальные кафедры для изучения массажных приемов, их воздействия на организм человека. Появилось много различных монографий, подтверждавших огромный эффект лечебного массажа.

А в ХХ веке особое внимание стало уделяться специализированному применению массажа. Было выделено несколько видов массирования, которые включали в себя различные методики и отличались друг от друга назначением. Применение каждого вида массажа было обусловлено необходимостью и преследовало определенные цели. Некоторые из них основывались на шведской системе Линга, другие были разработаны на базе японского или китайского массажа. В настоящее время специалисты стараются совмещать различные методики, благодаря чему появился новый вид массажа – комбинированный, или универсальный. Врачи часто прибегают при лечении больных именно к этому виду массирования, так как он включает в себя элементы, используемые в различных видах массажа.

Комбинированный массаж имеет много сторонников, так как благодаря его применению осуществляется более глубокое воздействие на все органы и системы организма, что способствует его нормальному функционированию. Не меньше сторонников и у специализированного массажа, так как при помощи последнего оказывается воздействие именно на больной участок тела. Выбор вида массирования остается за лечащим врачом, который предлагает больному оптимальный вариант избавления от недуга.

Виды массажа

В настоящее время специалистами выделяется несколько видов массажа. Это лечебный, сегментарно-рефлекторный, профилактический, общеоздоровительный, детский, точечный, спортивный, косметический, эротический и самомассаж. Каждый из этих видов массирования имеет свою специфику и различается методикой выполнения.

Так, лечебный массаж применяется при различных заболеваниях. С его помощью выявляются болевые участки и зоны, к ним прилегающие. Массажные приемы нередко выполняются в щадящем режиме, чтобы не вызывать новых болевых ощущений. При этом массирование проводится как на больных, так и на здоровых участках. После того как болезнь отступила, назначается другой вид массирования.

Сегментарно-рефлекторный массаж многими специалистами относится к разновидностям лечебного массажа, так как в этом случае массируются определенные больные участки. Но специфика приемов данного вида массажа говорит о том, что это все-таки отдельный вид массирования. Профилактический массаж применяется после выздоровления и направлен на быстрейшее приведение организма в нормальное состояние. Профилактический массаж менее интенсивный, чем общеоздоровительный, так как при массировании используются щадящие приемы, но более сильный, чем лечебный. Профилактический массаж назначается регулярно, через определенные промежутки времени, с целью предотвращения повтора заболевания.

Общеоздоровительный массаж может назначаться здоровому человеку для повышения тонуса организма. Для этого выбирается одна определенная методика выполнения, и ограничений в использовании приемов не существует.

Детский массаж также делится на общеоздоровительный и лечебный. Общеоздоровительный назначается любому здоровому ребенку, а лечебный – для укрепления организма после или во время болезни, после травм, вывихов, растяжений, переломов. Детский лечебный массаж обязательно назначается детям, родившимся в результате кесарева сечения, так как их организм чаще всего не способен нормально функционировать.

У таких детей, например, отсутствует рефлекс поджимания ножек, иногда хватательный рефлекс.

Детский массаж назначается здоровым детям 1 раз в год, ослабленным 3 раза в год (до 1 месяца, в 5–6 месяцев, в 9–10 месяцев). После года можно применять общеоздоровительный или лечебный массаж по совету врача.

Точечный массаж шиацу является сложным видом массажа. Он выполняется путем воздействия на определенные точки организма. Для его освоения необходимо хорошо знать анатомию человека, а также расположение точек воздействия. Данный массаж может быть как общеоздоровительным, так и лечебным. Точечный самомассаж нужно выполнять очень аккуратно, посоветовавшись предварительно со специалистом. Чаще всего точечный массаж выполняется специально подготовленным человеком. Однако некоторые приемы точечного массажа можно освоить и применять самостоятельно, например при внезапной резкой боли.

Спортивный массаж назначается людям, занимающимся спортом. Он делится на несколько подвидов, каждый из которых, в свою очередь, имеет различные методики выполнения. Спортивный массаж помогает снять излишнее напряжение перед стартом или, наоборот, повышает тонус организма. Спортивный массаж применяется при легких травмах и выполняется специально подготовленным массажистом.

Косметический массаж имеет очень важное значение для женщин, так как избавляет от морщин, способствует омоложению кожи лица и шеи, возвращает ей эластичность и упругость. Косметический массаж имеет различные методики выполнения. Освоить его достаточно просто, а применять следует регулярно. Наибольший эффект подобный массаж дает в совокупности с различными косметическими средствами и процедурами.

Самомассаж может быть общеоздоровительным и лечебным. Первый можно применять любому человеку, который считает проведение приемов необходимым для себя. В этом случае самомассаж может быть как общим, так и локальным. При каком-либо заболевании самомассаж направлен на избавление от болей и восстановление нормального функционирования организма. В этом случае чаще всего применяется локальный массаж. Приемы самомассажа освоить достаточно просто, но знать их очень важно, так как в экстренных случаях можно будет помочь себе самостоятельно, не дожидаясь специалиста. Кроме этого, регулярное применение самомассажа поможет снять стресс, напряжение после трудного дня, избавит от головной боли и других неприятных ощущений, восстановит силы и поднимет тонус организма.

Все эти виды массажа можно использовать и применять по необходимости.

Методики массирования

Прежде чем выполнять массаж, следует хорошо подготовиться к его проведению. Массаж должен проходить в теплом проветренном помещении, где температура не менее 20 °C. Это может быть специально оборудованный кабинет, обычная комната или баня.

В последнем случае применяется особый массаж, так как организм получает дополнительную нагрузку. Существуют специальные приемы массирования после бани. Они проводятся в специальном массажном салоне или подготовленном помещении. При этом нужно помнить, что быстрая смена температуры воздуха и влажности может отрицательно повлиять на состояние организма. Поэтому после бани сначала следует провести серию быстрых растираний, а затем приступать к основному массированию.

Желательно, чтобы душ или ванная комната были расположены поблизости, так как после массажа необходимы водные процедуры. Наибольший эффект от массажа достигается при полном расслаблении организма массируемого. Для лучшего скольжения рук при сухом массаже применяется тальк или детская присыпка. Если же массаж проводится после бани или душа, то можно воспользоваться массажным кремом, различными мазями или вазелином.

Массаж следует проводить на чистой коже, лучше всего после теплого 3–5-минутного душа. Не рекомендуется делать массаж сразу после приема пищи, интервал должен составить не менее 1–2 часов. После завершения массажных процедур нужно полежать 5–10 минут, чтобы мышцы сразу не получали нагрузку от движения. Если проводится первый сеанс, массаж должен быть подготовительным, а первые массажные приемы – короткими. Постепенно время проведения следующих сеансов увеличивается, а массажные приемы становятся более интенсивными и разнообразными.

Все массажные приемы следует выполнять по ходу лимфатических путей, то есть к сердцу, по направлению к ближайшим лимфатическим узлам. Лимфатические узлы в подколенной ямке, подмышечной впадине и области паха массировать нельзя (рис. 1).

Рис. 3

Положение массируемого должно исключить напряжение мышц и суставов, а также позволить ему максимально расслабиться. Следует помнить, что массажные приемы не должны вызывать болевых ощущений. Как только появляется даже небольшая боль, массаж следует прекратить. Это особенно важно при использовании массажа для лечения различных заболеваний. При выполнении любого приема следует соблюдать определенный ритм и темп движений.

Большинство приемов выполняется передним ходом, то есть кисть массажиста двигается вперед большим и указательным пальцами. Приемы массажа настолько разнообразны, что позволяют дифференци – рованно воздействовать на отдельные участки тела, органы, ткани, мышцы, подкожную клетчатку, кожу, суставы и т. д.

Для проведения лечебного массажа необходимо знать нужные приемы и порядок их применения. При лечении различных заболеваний чаще всего используются следующие приемы: поглаживание, растирание, разминание, ударные приемы, движения, вибрация, потряхивание и встряхивание. Каждый из этих приемов, в свою очередь, имеет множество разновидностей. Любой из них оказывает свое специфическое механическое и физиологическое воздействие на организм в целом или только на его определенный участок.

Важно помнить, что при разных заболеваниях используют соответствующие методики массирования, которые включают различные комбинации массажных приемов. Методики массирования различают по видам лечения заболеваний. Выделяют массаж головы, шеи, шейно-грудной области, грудной области, верхней части спины, пояснично-крестцового отдела, тазовой области, живота и конечностей. Следует знать, что больные и здоровые участки располагаются рядом, но на здоровом участке выполняют только одну серию приемов, а на больном – 2–3. Приемы не должны быть однообразными, их рекомендуется варьировать в зависимости от состояния больного. Выполняя массаж, нужно помнить некоторые общие правила.

При массаже волосистой части головы движения должны выполняться от макушки по темени вниз и в стороны, то есть туда, где расположены лимфатические узлы. Это область затылка, околоушное пространство и область шеи. Массаж области шеи проводят сверху вниз. На задней поверхности движения идут от затылочной области вниз по верхнему краю трапециевидной мышцы. При массаже боковых поверхностей движения направляются от височных областей вниз. Спереди массировать шею не рекомендуется из-за щитовидной железы, хотя производить не очень сильные поглаживания подушечками пальцев можно. Движения следует выполнять от челюстной области вниз.

Массирование шейно-грудного отдела проводят сверху вниз, от шеи по грудине. При этом наиболее интенсивно массируют грудные мышцы, менее интенсивно и осторожно – область шеи.

Живот массируют очень аккуратно, используя лишь некоторые приемы, среди которых поглаживание и легкое растирание. Выполнять их следует осторожно, во избежание болевых ощущений. Массаж начинают с области грудины и постепенно переходят на живот. Нижнюю часть живота также массируют аккуратно по направлению к паховым лимфатическим узлам.

Для массирования спины используют всевозможные приемы, так как это наиболее подходящая по количеству тканей и мышц область. Движения проводят сверху вниз или снизу вверх вдоль позвоночного столба. Особенно часто применяют круговые движения на определенных участках спины.

Массаж пояснично-крестцовой области проводят с помощью различных приемов, но следует помнить о том, что массировать следует осторожно во избежание защемления нервов и сильного надавливания на нижнюю часть позвоночника.

Массаж тазовой области, как правило, проводят в несколько этапов: массаж ягодичных мышц, крестца, подвздошной области. При массировании каждого из этих отделов используют определенные приемы. При этом следует помнить о близком расположении лимфатических узлов.

Массаж конечностей также имеет свою специфику. Он производится в несколько этапов, что зависит от последовательности массирования конечности. Массаж рук производится снизу вверх, то есть от кистей к шейно-грудному отделу, массаж ног – от стоп к верхней части бедра. При массаже конечностей часто применяется локальный массаж.

Если конечности повреждены, то пораженному участку требуется больше внимания и осторожности при выполнении приема. При появлении болевых ощущений массаж следует прекратить или заменить его сегментарным.

Следует отметить, что и при сегментарном массаже может быть задет больной участок. Поэтому нужно сразу уточнить, где расположена болевая зона, выявить ее границы, а затем проводить массирование. При сегментарном массаже используют все приемы классического массажа, а также специальные, характерные только для этого вида. Но если пациент ощущает боль даже при сегментарном массаже, то следует прервать сеанс и подождать несколько дней, пока самочувствие больного не улучшится. Продолжать массаж при болевых ощущениях строго запрещается. Это связано с тем, что такой массаж не только не поможет в лечении заболевания, но может ухудшить состояние организма.

Болевые ощущения свидетельствуют о том, что больной не готов к сеансу массирования. Массаж предназначен для того, чтобы снимать болевые ощущения и уменьшать напряжение мышц. При возникновении резкой боли на каком-либо участке тела можно применить несколько массажных приемов, чтобы снять болевой спазм. В следующих главах будет подробно рассказано о применении лечебного массажа, а также о том, как правильно выполнять массирование при заболеваниях органов пищеварения.

Массаж - это совокупность приемов механического дозированного воздействия на поверхность тела человека руками или специальными аппаратами (вибрационный, вакуумный вибромассажер, ультразвуковой и др.).

Действие массажа на организм

Механизмы действия :

нервно-рефлекторный . Механические раздражения возбуждают механорецепторы кожи, мышц, суставов, сухожилий. Механическая энергия превращается в нервный импульс. Нервное возбуждение по чувствительным путям направляется в ЦНС, откуда по эфферентным путям – в различные органы и ткани, изменяя их функции;
гуморальный . В коже образуются биологически активные вещества (гистамин, ацетилхолин), которые с током крови разносятся по всему организму и участвуют в расширении сосудов и передаче нервных импульсов;
механическое действие в месте непосредственного воздействия : усиление тока крови, лимфы и тканевой жидкости (что облегчает работу сердца), устранение застоя, усиление обмена веществ и кожного дыхания.

Кожа . Удаляются роговые чешуйки, улучшается крово- и лимфообращение, повышается местная температура кожи, улучшается обмен веществ, секреторная функция сальных и потовых желез, повышается кожно-мышечный тонус, кожа становится гладкой и эластичной.

Мышцы . Улучшается кровоснабжение, увеличиваются приток кислорода и удаление продуктов обмена, повышается тонус мышц, эластичность и улучшается сократительная способность.

Связочный аппарат укрепляется, повышается его эластичность, улучшается подвижность суставов.

Виды массажа

Формы массажа

Общий – массируют все тело.
Местный – массируют отдельные части тела.

Лечебный массаж

Лечебный массаж широко используется в медицинских учреждениях в сочетании с медикаментозным лечением (для лечения заболеваний внутренних органов, нервной системы, хирургических и гинекологических заболеваний; при заболеваниях уха, горла, носа, глаз, зубов и десен). После оперативного вмешательства проводится функциональное лечение и восстановление физической работоспособности с помощью реабилитационного массажа. Этот массаж обычно проводится в сочетании с лечебной физкультурой, механотерапией и другими методами. При заболеваниях и травмах массаж назначают как можно раньше для нормализации кровотока, снятия болевого синдрома, рассасывания отека, гематомы, восстановления тканей, нормализации обменных процессов. Первый этап такого лечения проводится в сочетании с холодом, второй – с тепловыми процедурами. Сразу после травмы массаж делают льдом. Через некоторое время холодный массаж чередуют с теплым. Холод действует на травмированную часть тела как обезболивающее (снижает чувствительность нервных окончаний) и противовоспалительное средство. Обычно после массажа льдом улучшается подвижность массируемого сустава, уменьшается отек тканей. Массаж прост в исполнении. Лед кладут в специальный пузырь со льдом или в плотный целлофановый пакет. Зону травмы (или заболевания) 2-3 минуты массируют льдом, затем пациент плавает в бассейне или выполняет простые физические упражнения. Эта процедуру выполняется несколько раз. Лечебный массаж при простудных заболеваниях (бронхиты, пневмонии и пр.) в первые 2-5 дней осуществляется как баночный массаж, затем – перкуссионный массаж в сочетании с ингаляциями (лекарственные вещества и кислород). На ночь рекомендуется согревающий массаж.

1. Классический – не учитывает рефлекторное воздействие и проводится в зоне больного органа или вблизи него

2. Сегментарно-рефлекторный – воздействуют на зоны отраженной боли – дерматомы, иннервация которых связана с определенными сегментами спинного мозга, в которых возбуждаются чувствительные клетки под влиянием нервных импульсов, поступающих по симпатическим нервным волокнам от больного органа. Например, при заболеваниях печени и желчных путей рефлекторно изменяется чувствительность и тонус трапециевидной мышцы. Воротниковая зона (задняя поверхность шеи, затылка, надплечий, верхней части спины и груди) связана с сегментами спинного мозга (Д2-Д4) и шейной частью вегетативной нервной системы, которая имеет связь с вегетативными центрами головного мозга. Массаж воротниковой зоны изменяет функцию центральной нервной системы и рефлекторным путем нормализует функции организма (обмен веществ, терморегуляцию и др.). Пояснично-крестцовая зона (ягодицы, нижняя часть живота и верхняя треть передней поверхности бедер) иннервируется нижними грудными (Д10-Д12), поясничными и крестцовыми сегментами. Массаж этой области применяют при болях в этой зоне, травмах и сосудистых заболеваниях нижних конечностей, нарушениях гормональной функции половых желез. Используют классические приемы массажа и модифицированные в соответствии с рефлекторными изменениями. Главной задачей сегментарного массажа является снятие напряжения в тканях обнаруженных зон поражения. Массажист должен точно знать соответствующие сегменты.

Сегментарная иннервация внутренних органов

Название органа	Сегменты спинного мозга
Сердце, восходящая часть аорты, дуга аорты	C3-4, D1-8
Легкие и бронхи	СЗ-4, D3-9
Желудок	СЗ-4, D5-9
Кишечник	СЗ-4, D9-L1
Прямая кишка	D11-12, L1-2
Печень, желчный пузырь	СЗ-4
Поджелудочная железа	СЗ-С4, D7-9
Селезенка	СЗ-4, D8-10
Почки, мочеточники	C1, D10-12
Мочевой пузырь	D11-L3, S2-S
Предстательная железа	D10-12, L5, S1-3
Яички, придаток яичка	D12-L3
Матка	D10-L3
Яичник	D12-L3
Примечание. С – шейные сегменты; D – грудные сегменты; L – поясничные сегменты; S – крестцовые сегменты

Массажные движения производятся в направлении Беннингофских линий, которые характеризуют наибольшее сопротивление отдельных участков кожи ее растяжению (Рисунок 1).

Рисунок 1. Расположение линий наибольшего сопротивления растяжению отдельных участков кожи по Беннингофу. Вид спереди и сзади.

3. Точечный – воздействуют на биологически активные точки – БАТ (проекции крупных нервов и сосудов, имеющие более высокую температуру и низкое электрическое сопротивление) с целью рефлекторного воздействия на различные функции организма, устранения боли, снижения или повышения мышечного тонуса. Как и в иглоукалывании, применяют:

тормозной прием , когда требуются релаксация и успокоение. Надавливают на точку и производят вращение по часовой стрелке, постепенно усиливая давление. Затем «вывинчивают» палец (движение против часовой стрелки), постепенно уменьшая силу надавливания. Повторяют прием 4-8 раз в течение 2-4 минут непрерывно, не отрывая палец от точки;
возбуждающий прием . Производят короткое сильное ввинчивание с резким отрывом пальца от точки. Повторяют движение 8-10 раз в течение 40-60 секунд.

4. Соединительнотканный – воздействуют в основном на соединительную ткань, подкожную клетчатку. Метод основан на том, что при различных заболеваниях в сегментах тела, имеющих общую иннервацию с пораженными органами, возникают участки повышенного напряжения соединительной ткани – соединительнотканные тяжи. Их массаж рефлекторно воздействует на всю вегетативную нервную систему, не влияя на отдельные органы.

5. Периостальный – массируют участки надкостницы (где мышцы слабо выражены), которые при некоторых заболеваниях рефлекторно изменяются: уплотняются и сопровождаются резкой болью, особенно при надавливании. Массаж улучшает трофику костной ткани и «связанных» с ней внутренних органов.

Показания для лечебного массажа

Боли в спине, пояснице, шее, головные боли, различные недомогания.
Остеохондроз, ушибы, растяжения мышц, сухожилий и связок, переломы на всех стадиях заживления, функциональные расстройства после перелома и вывиха (тугоподвижность суставов, мышечные изменения, рубцовые сращения тканей), артриты в подострой и хронической стадии, искривления позвоночника, плоскостопие, нарушение осанки.
Невралгии и невриты, радикулиты, параличи, травмы нервной системы, последствия нарушения мозгового кровообращения.
Ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, артериальная гипотония, пороки сердца, заболевания артерий и вен.
Хронические неспецифические заболевания легких (эмфизема, бронхиальная астма в межприступный период, пневмосклероз, хроническая пневмония, бронхит, плеврит).
Хронический гастрит, колит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (вне обострения), хронические заболевания печени и желчного пузыря, нарушение моторной функции толстого кишечника.
Заболевания женских и мужских половых органов: воспалительные – в подострой и хронической стадиях, неправильные положения матки, влагалища, анатомические изменения и функциональные расстройства матки и яичников, боли в области крестца, копчика.
Нарушения обмена веществ: диабет, подагра, ожирение.

Противопоказания для лечебного массажа

Острые лихорадочные состояния.
Кровотечения и склонность к ним.
Болезни крови.
Гнойные процессы любой локализации.
Различные заболевания кожи, ногтей, волос.
Острые воспаления кровеносных и лимфатических сосудов, тромбозы, выраженное варикозное расширение вен.
Атеросклероз периферических сосудов и выраженный склероз сосудов головного мозга.
Аневризма аорты и сердца.
Аллергические заболевания с накожными высыпаниями.
Хронический остеомиелит.
Опухоли.
Психические заболевания с чрезмерным возбуждением.
Недостаточность кровообращения 3-й степени.
В период гипер- и гипотонических кризов.
Острая ишемия миокарда.
Острое респираторное заболевание (ОРЗ).
При расстройстве кишечных функций (тошнота, рвота, жидкий стул).
Активная форма туберкулеза, сифилиса.